香豌豆 发表于 2009-4-17 13:35

[转帖]中医为什么能治疗艾滋病?--艾滋病中医药防治中心

中医为什么能治疗艾滋病?
王健   刘 颖
中国中医研究院艾滋病中医药防治中心
      中医学对艾滋病的认识是根据HIV/AIDS的发病过程和临床特征,应属于中医“疫病”、“伏气瘟病”、“虚劳”、“五劳损失”等范畴。但本病既不是单一的“疫毒瘟病”,也非单纯虚证,而是一种正邪相争、虚实错杂的本虚标实证。中医认为,人的健康是人体自身与外界环境维持相对的动态平衡的状态,当某种因素破坏了这种平衡,而人体自身又未能调整恢复平衡,就会引起疾病。因此,中医在诊治疾病的过程中尤为重视病因、病位以及病机。对HIV/AIDS这个世界性的传染病,中医药有没有好的办法呢?联合国艾滋病项目规划署号召全球,尤其是发展中国家要把注意力放在传统医学,发掘草药和其他一些廉价有效的治疗方法上。

1、中医治疗艾滋病的理论基础
   以中医而论,HIV/AIDS是发现才20多年的一种病毒性传染病,虽然中医历代文献中尚无其名,但根据其传播方式、流行情况、发病特点、临床表现等方面来看,与中医的某些病症病,如瘟疫、虚劳等有相关类似之处,这种相关性为中医药治疗HIV/AIDS提供了理论依据和诊治经验。中医药的治疗非常注重因人而异,这对治疗HIV/AIDS患者具有重要意义。辨证施治、因人而异是中医学的精髓,是中医从宏观认识人体疾病和进行治疗干预的具体手段,它既是对疾病病情、病性、病势的基本反映,又是选方用药治疗的重要环节。
AIDS是一个临床综合症,中医证候是对它的临床特征的综合概括。不同的证型反映了不同的病理变化,需要不同的治疗,这就是辨证论治。这是中医的特色所在,这也是中医药治疗艾滋病取得疗效的关键所在。AIDS临床表现往往有多种病理变化,呈现症状体征多样,中医对这些病理变化进行高度概括,为中医立法处方提供依据;因此治疗必然是针对证候的复方中药,通过多部位多靶点的综合效应取得疗效。中医治疗更强调整体状态的综合调治,重视疾病的证候类型及其演变规律,即辨证施治。
      AIDS属中医的温病范畴,病因病机为本虚标实证,再加上性滥交、劳累、外感等,导致了各种机会性感染的出现而发病。但若一个人的正气尚足,即使他感染了HIV,但机体适应性强,也可与它处于共存状态,这就有可能延迟发病或成为HIV的长期携带者,就有可能延缓死亡。中医强调的是机体对致病因子的反应性和适应性,中医的治疗就是运用各种手段,包括中药、针灸、气功等疗法,综合作用于患者,提高机体免疫功能,或阻断病情发展延缓发病,或减轻症状消除体征,从而提高生存质量,延长寿命。

2、中医如何治疗AIDS
   中医认为,AIDS的发生,其外因是感染温邪淫毒,损伤机体;内因是正气受损,气血亏虚。内外因互为因果,日久严重损害全身脏腑功能,造成恶性循环。治疗原则:在疾病的早期属正虚邪实者,应以扶正与祛邪并用。体制尚好者以祛邪为主,扶正为辅;体质差者则以扶正为主,祛邪为辅。在中期则以扶正为主,单纯祛邪者少用。自上世纪90年代起,一些中国医生从临床实际出发,通过自己的诊治实践,应用中医辨证论治的理论对HIV/AIDS进行了治疗,比如中研1号、中研2号、中研3号、艾通冲剂、康宝、生命泉、乾坤宁、安太滋、中国1号以及红宝等,都是从中医辨证论治方面来治疗HIV/AIDS患者的,并且取得了一定的临床疗效,有的正在国内或国外进行深入的临床或实验研究。国家中医药管理局筛选了一些药(中研2号、艾灵颗粒、田氏免疫激发剂等)用做五省HIV/AIDS患者的中药救助。目前,国家中医药管理局已经批准生产的治疗HIV/AIDS的中药新药---唐草片,希望能给HIV/AIDS患者带来些福音。
近年来,经对800多种中草药进行体外筛选,发现80多种具有抗HIV-1的作用,已有20多种中药作为科研用药进行临床观察。

3、中药筛选和临床评价试验
   主要通过3种途径:
(1)根据中医药理论和经验,从临床入手,采用古方或经验方对病人辨证施治。
(2)吸取抗HIV-1西药研究开发的成功经验,采用现代病毒学和免疫学技术,筛选中草药、复方或民间验方制剂,经动物试验验证和临床评价,现已有不少报道或试验证明,中草药和中药复方确有抑制HIV-1复制,导致感染细胞病变,抑制病毒抗原和核酸复制的作用,有的已在小鼠、猴或猩猩体内证明有效。
(3)从抗体HIV-1的中草药中分离有效成分,并对有效化合物进行结构改造,筛选新的抗HIV-1化合物。或以有效成分组成配方,发展新的抗HIV-1天然药物。

4、中医治疗并发症
      中医药治疗HIV/AIDS的各种并发症,如腹泻、皮肤瘙痒、发热、皮肤溃疡等有较明显的效果。中医药在退热、减轻乏力、咳嗽、腹泻等症状以及增加体重方面均有一定效果。

5、中药能降低西药的副作用
   通过中医药的综合调理,可以增强患者免疫力,改善症状,提高生存质量。

6、中医治疗HIV/AIDS的效果
   中医药治病强调以人为本,整体调节,辨证论治。中药治疗HIV/AIDS有以下特点:起效慢,服药时间长;毒副作用小;价格便宜,适合国情;增强或稳定免疫功能,改善症状体征,提高生存质量;但对降低病毒载量作用有限。

   面对我国HIV/AIDS的流行形势,充分发挥中医药的治疗优势,是非常必要的。


(转载自名义会诊艾滋病主编曹韵贞 副主编卢洪洲 上海文化出版社)

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