liming1983 发表于 2010-7-12 01:01

关于抗体浓度过高导致的假阴性和高值钩镰效应


问 题：李医生，你好！
我想咨询快速法的几个问题：
1、竹林仙翁（重庆CDC）工作人员提到过，艾滋病检测方法包括一步法和两步法，一步法在抗体浓度过高时，存在高值钩镰效应，显示为假阴，导致漏检，快速法属于一步法，而3代酶联属于2步法，是不是意味着窗口期后做快速法的检查还存在漏检的可能。
2、英科新创（快速法）试剂盒说明书表明，导致检测无效的几个原因：操作不当，试剂过期和样本抗体浓度过高，这是否也证明快速法在高浓度抗体下存在漏检？[ 2010-6-26]

专 家：1.一步法测超强阳性样品确实可能出现hook效应，不过几率极低。
2.就算出现hook效应，显示可能会较弱，很少出现完全不显色的情况。
3.快速诊断试剂上市前需经过检定，为了控制hook效应，所用参考品包含了强弱不同的超强阳性样品，不合格的无法通过注册审批。
4.近期感染的，比如三个月内，不用担心出现hook效应，抗体浓度达不到。
5.说明书对此问题进行备注的道理和药品说明书中不良反应描述一样，出现几率再低也要注明，这是法律规定的。实在纠结这个问题，可以稀释血液样本检测一次。

如果可以重生 发表于 2010-7-12 01:58

假阴率是很低的.检查多次.就可以放心假阴了吧

200112 发表于 2010-7-12 07:38

如果都像这么说的话 那不是几乎都假阴了 应该是发生几率极低 要不大家都是假阴了 不过此事应该引起专家的重视 多研究研究 怎么避免的问题 怎么会越浓度越高 越检查不出来呢 真奇怪

200112 发表于 2010-7-12 07:40

这个钩状效用 是对三代试剂说的包括酶联和快速 但是网上很少几例报道

KODD 发表于 2010-7-12 13:54

此贴要顶，帮恐友找回一些信心

yxs-lh-2004 发表于 2010-7-12 14:06

回复 4# 200112


    酶联是两步法。

不该啊 发表于 2010-7-12 22:57

回复 4# 200112


    大哥 人家楼主那文章分明是针对快速法的，你非要冤枉酶联干什么啊？:funk:

Mcnbasotl 发表于 2010-7-13 00:08

为何还在纠结快速和酶联。。。为何不迈入化学发光呢。。。

yhkiss 发表于 2010-7-13 00:13

我们这有酶联我也不用去担心 可是没有 楼上的不是不想而是没条件
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