错了请求宽恕 发表于 2010-11-20 08:32

问专家这个案例是否属实,是什么原因,我很担心,恐友心态不好勿进!


22-year-old man presented with acute HIV-1 infection (viral load >10 million copies/mL) and had repeatedly negative HIV-1 ELISA tests over the ensuing year, during which he had Pneumocystis carinii pneumonia. He seroconverted only after initiation of effective ART.(一个急性感染的22岁的年轻人(病毒载量大于10万拷贝/毫升),在他感染有间质性浆细胞肺炎的那一年都有酶联阴的结果,他血清转换仅仅发生在他的抗病毒转录治疗开始起作用的时候) Antibody responses to prior tetanus and diphtheria immunization were normal.(对于破伤风和白喉的抗体产生很正常) His HLA type was not one associated with abnormal responses (HLA-B72). (他的组织配对抗原,不和正常的反应一样)Plasma-derived virus (at initial diagnosis) used both CCR5 and CXCR4 co-receptors.
CONCLUSIONS: Subjects diagnosed with acute HIV infection while ELISA-negative had a significantly higher viral load than those who had already seroconverted, but nadir CD4 counts did not differ. Median time to a reactive HIV-1 ELISA from onset of symptoms also did not differ perhaps because timing of ELISA testing was more dependent on non-biological factors such as clinician experience. One patient who rapidly progressed to AIDS did not seroconvert for a full year, despite evidence of functional B cell responses to non-HIV antigens. Virus targeting of HIV-1-specific T cells that augment specific B cell responses may explain this observation.

结论:急性感染期酶联为阴的案例有着相当高的病毒载量,比起那些已经血清转换的人来,但是CD4的峰值并没有不同。
从症状开始到酶联阳性的时间也并没有什么区别。可能因为酶联的检测时间更加以来医生的经验等这些非生物因素。一个长达一年为完成血清转化的病人快速进展为AIDS,尽管有功能性B细胞能够对非HIV抗原起反应。以特异T细胞为靶子的病毒增加了特异B细胞的反应能解释这起观察的例子。请问专家碰到这样的案例岂不是漏检了?这样的情况怎么来诊断、谢谢2010-04-04
回复内容此病例,我们不能否认。在这过程中肯定会有一些未知或失败,但从总体上来说:发生是极小概率的(不是我们不用去认真研究处理)。医生在诊治过程中,会根据病情等作出相应的检查(不单单查HIV抗体),因此,此类病例会更早发现(做到百分之百是我们的目标)。标)。
这是什么原因,出处,宁波疾控中心网站

错了请求宽恕 发表于 2010-11-20 13:01

请专家解答一下!

健康QQ 发表于 2010-11-20 14:22

这种案例很特殊,不排除是并发疾病造成的不明物质干扰抗体检测结果,这种低概率事件对正常人检测无参考意义,就如不能因交通事故就否定汽车的作用一样。如果有人因此强迫认为自己已经感染了而检测不出者,请到其他论坛探讨。

错了请求宽恕 发表于 2010-11-20 14:28

恐友的心情总是脆弱,这个上面也没讲清楚其他方式是否可以检测出!希望大家都没事,上天能给一次机会!

脱恐好好生活 发表于 2010-11-20 19:15

看不懂 没症状可以不恐惧吗

哎呀123 发表于 2010-11-20 21:38

xiao116 发表于 2010-11-20 23:34

zhuxiaodiao 发表于 2010-11-21 00:20

是 卡氏肺孢子虫肺炎吧(pcp)好像听说过这个案例 美国的
他好像感染HIV的时候已经得了 PCP
只有免疫功能缺陷 和 长期受免疫制剂抑制的人才会得 PCP
还有就是艾滋病人 肿瘤化疗器官移植 的有很大可能得pcp
所以他在得了PCP的那一年 检测HIV 应该是有可能检测不出来吧
我是这么想的 嘿嘿 {:2_32:}

zhuxiaodiao 发表于 2010-11-21 09:53

他在艾滋病 治疗后可以检测到 抗体
也说明 之前检测不到 很大可能是PCP 导致的
艾滋病的治疗 就有针对免疫系统的 恢复{:2_44:}

日升月落 发表于 2010-11-21 10:33

因为其他的治疗的存在…

这最多算是个例…
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