david_zhang 发表于 2010-12-26 22:06

====吃饭归来,一些知识与大家分享====

本帖最后由 david_zhang 于 2010-12-26 22:16 编辑

今天跟朋友吃饭,里面刚好有个哥们是北京某CDC的操作员,与他交谈,跟他交流了不少。

关于窗口期间:

他从业3年时间,经他手上检测的样品差不多有1000份了。因为他不是总CDC,而是在区的CDC,所以没有确诊权,只能用酶联检测。我问他关于窗口期的信息。他说中国卫生部,CDC,甚至他们课本都没有对HIV有硬性的窗口期。但根据他们内部的分享资料,一般是4-6周左右。他说北京目前市内少数的CDC都已经配置了四代试剂和三代轮流使用,但也有些比偏远的比如通州什么的用三代,快速。他说,四代试剂的理论窗口期是15天左右,但实际上,如果感染的话,用四代3周就差不多能捕捉到了,但要问排除,为了免责,他会说6周。但事实上如果四代三周没事的话,基本没有转的可能了。至于3代的实际窗口,他比较偏向4周。他说因为目前四代试剂数量有限,所以大部分样品还是使用三代试剂来检测的。在他从业3年中,如果感染的话,90%以上的病例在四周左右都能用3代捕捉到,也有少数是在四周和五周左右转的。六周转的他还没遇到过。因为他只负责检测,一般咨询都是靠医生来完成,所以至于病人多少周检测这些问题,也是靠和医生交流时得知的。所以消息并不太全面。
快速法他们所也配备,他们经常把样品在用酶联检测同时,也用快速法进行检测,双重保险。他说他只遇到过一例酶联出问题,而快速没事的。他也很纳闷,然后从咨询医生那里得知,感染者是高危后25天时间来检测的,虽然他填表时说了3个月,但后来咨询才得知其实他的高危是25天前。所以25天这个时间快速很有可能漏检,因为在窗口期内。但他说,一般窗口期后,还没发现快速没问题,而酶联有问题的。我问他,那快速能适用“六周论”吗?他回答,基本可以,但还是比较建议6周后再测一次。

至于免疫无应答这些问题,他说他还没见过这种人。。。他说这种人不用HIV来找麻烦,自身免疫系统都能要了他的命。至于CD4这些,他说CD4在没确诊前不做任何参考。他说,之前有个麻风病人CD4只有二十几个,严重倒置,但人家还是没事。。所以不用考虑!


我最后还问他,你们CDC内部的资料应该都是全国汇总的吧。他说是的。我问他,到底有没有过3个月后转的,因为网上特别多这些恐怖消息。他说如果3个月转的,肯定是在界内很轰动,目前北京没有发现,其他地区也没有上报。网上的消息不排除完全是假的,只能说可能患者没有说实话而已。

因为他是我一个好哥们儿的朋友,跟他不是很熟,也是最近才知道他在CDC工作,所以只问了一点,也不太好意思问多。呵呵!

忘记补充一点:他说在北京娱乐场所进行干预以来,其实北京性工作者感染率并不高!!!(他说,有多少个北京老爷们儿没找过阿,尤其的哥,经常找,不然这些的哥哪知道哪里有小姐?但北京的HIV感染率还是很低很低的,可以算是低发地区)

怕死后悔死了! 发表于 2010-12-26 22:11

张哥是好人,我这几天复恐,看了你的帖子心情好多了,我88天阴了,如果真没事了,我一定来北京看天安门和长城,一定请你吃饭!

恐慌之中 发表于 2010-12-26 22:19

他也很纳闷,然后从咨询医生那里得知,感染者是高危后25天时间来检测的,虽然他填表时说了3个月,但后来咨询才得知其实他的高危是25天前。所以25天这个时间快速很有可能漏检,因为在窗口期内。
但他说,一般窗口期后,还没发现快速没问题,而酶联有问题的。

这个“但”后面是什么意思啊?是快速有问题还是酶联有问题?

DJSO 发表于 2010-12-26 22:19

david_zhang 发表于 2010-12-26 22:21

DJSO 发表于 2010-12-26 22:19 static/image/common/back.gif
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有没有遇到过感染了过了窗口期而又 测不出的其他HIV种类

没问,这么没水平的问题问出来被人笑!

david_zhang 发表于 2010-12-26 22:22

恐慌之中 发表于 2010-12-26 22:19 static/image/common/back.gif
他也很纳闷,然后从咨询医生那里得知,感染者是高危后25天时间来检测的,虽然他填表时说了3个月,但后来咨询 ...

我知道你怎么理解的。我说的是窗口后没有发现快速没问题,酶联有问题的!

恐慌之中 发表于 2010-12-26 22:23

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就是窗口之后 两个都没有问题

david_zhang 发表于 2010-12-26 22:24

恐慌之中 发表于 2010-12-26 22:23 static/image/common/back.gif
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就是窗口之后 两个都没有问题

恩,就这个意思!

恐慌之中 发表于 2010-12-26 22:30

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我是WTKJ和YTXJ,昨天刚好3周,自测了一条雅培,元旦过后就去医院测4周,真是有点担心啊!这两天还是拉肚子,但不是拉水,会肚子疼,紧张啊!

看来元旦又要过不好了。

CL6860 发表于 2010-12-26 22:38

现在体会到在北京的好处了
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