HIV研究系列之二 ――― 行为风险评估 无知的恐惧是对曾经的恐惧的最好的惩罚（转载）
HIV研究系列之二
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行为风险评估
无知的恐惧是对曾经的恐惧的最好的惩罚
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摘要：众恐友大多是因为找小姐而恐惧艾滋病。实际上，艾滋病通过异性性jiao传播的可能性是十分有限的。这需要在及其苛刻的条件下才有可能感染。曹奶奶指出：恐友不要盲目恐惧，应该先对行为做风险评估。本文结合一些恐友实例，对风险评估做初步探讨。旨在帮助大家合理认识自己的风险情况。
1 引言
心理素质不好的朋友，在做完错事之后，尤其是当身体发生某些异常的时候，会不自觉的往艾滋病上想。如果恰好满足艾滋病的一些非典型症状，一段恐艾的旅程即将开始。我们认为，在不对风险进行充分评估的前提下，盲目的恐惧，是不可取的。如果你的行为确实不会造成感染，恐惧会造成不必要的负担；如果你的行为可能造成感染，也不要过于担心，等待检测的时间，慢慢脱恐。
2 行为风险评估
众恐友的行为大致分为无套口交 带套性jiao或者无套性jiao。
2.1 无套口交
首先，无套口交的风险大家一定都清楚，被动方感染的几率是有的，必须在极端的情况下才可能发生；这种情况在现实中是不存在的。对此，我们认为，虽然属于“高危”，但不会因此感染艾滋病。
结论1：单纯的无套口交风险度为0
案例：上海某恐友，因无套口交后出现症状恐惧艾滋病，因为他在口交后，发现生殖器处有异常。再经历了无数次检测后，结果都为阴性。类似这样的例子，我们发现很多。而且，宁波CDC也陈述：无套口交，不需要检测。
2.2 带套性jiao
对于这种情况，是比较常见的。这又分为以下两种情况：
2.2.1
套没脱没破
不少恐友的经历表明，对于这种情况，是绝对不会感染艾滋病的。而且各大CDC和权威机构都不把此列为高危范畴。全程正确使用质量合格的安全套，确实不会感染艾滋病。
结论2：带套性jiao，套没出问题，风险度为0。
案例：杭州某恐友，带套性jiao，事后检查了安全套，无异常。第二天由于出现感冒，随即和艾滋病联系在一起，多次检测结果始终为阴性。类似的例子太多。权威的声音：此类行为不会感染艾滋病，没有检测的必要。
2.2.2
套脱套破
（A）套脱
套脱的情况分为过程中脱落和结束时脱落。如果是在结束时脱落，不会感染艾滋病。因为在结束的时候，生殖器疲软导致的安全套下滑属于正常现象。此时，没有和小姐的分泌物有过接触，没有感染艾滋病的可能。
如果套脱发生在过程中，此时，龟头是受保护的，但是阴茎可能接触到小姐的分泌物。此时如果即使中止，同样不会有问题。假设小姐是艾滋病，同时假设你阴茎有新鲜伤口，此时，分泌物的量达不到感染的要求。碰到分泌物就被感染，我们认为，这是不可能的。
（B）套破
同理，套破如果继续进行的话，会存在接触分泌物的可能。此时如果即使中止，也不会出现感染。没有即使中止的情况，我们按照无套情况处理。
结论3：套异常，但及时中止，同样不会感染艾滋病。我们给予风险度0。
案例：广州一恐友，性jiao过程中，套破，但立刻中止，事后检测HIV多次为阴性。类似的例子还有不少。最后的结果都是阴性。
2.3 无套性jiao
此类情况比较少，因为大家基本都有保护的意思。对于无套性jiao，我们引入吴炎计算公式：
感染概率＝对方感染率×行为感染率×漏检率
公式中，对于性工作者，对方感染率一般取1%；行为感染率，女传男是0.1%；由于没有检测，漏检率取100%。我们计算得到：
P（无套感染）＝ 0.01 * 0.001 * 1 = 0.00001 = 0.001%
P表明，无套性jiao，在概率上，10万个人中，会有1个人感染艾滋病。
但是我们认为，此公式，应该结合感染的另外两个条件：伤口和量！
如果生殖器上没有新鲜的伤口，病毒是无法通过尿道进入的。如果有伤口，那么你感染的概率也只有10万分之1。何况我们还没有把感染的量考虑进去，因为这确实很难去量化。10万分之一，这是个很小的概率。小到我们不知道怎么去形容它。这样说吧：我们出门时，大人们总会交代――小心，万一被车撞了。。。试想，万分之一的概率在我们身上都难发生，更何况10万分之一！极端的恐友会提出异意。这很正常，如果每见痛苦的事情，我们非要牛角尖，生活不会快乐的！
结论4：无套性jiao，风险是有，但是非常之小；如果没有伤口，我们认为，不会感染！
案例：杭州某恐友，无套，事后检测，都是阴；镇江某恐友，有伤口，检测也是阴；类似的例子，我们跟踪下来的，都是好了。这使得我们更加确信这种观点。
3检测时间
关于窗口期，sfq已经做了详细的说明。在此不再叙述。我们的观点是：2周起测！
3.1 专家依据
WHO官方说明：HIV窗口期，对于大多数人，在2-3周；曾毅院士也指出90%以上的人在2周可以测出抗体；而且从病毒学的角度来说也是有意义的。所以，我们推荐，十分恐惧的朋友，可以选择2周作为起始测点。
3.2 心理依据
对于我们深度恐惧的人，2周测试，结合我们上面的分析，有助于减缓压力。当然，我们也见过一些越测越恐惧的人。他们是由于身体出现各种异常引起的恐惧！
3.3 2周不是全部
有人说我们检测2周论，这是不科学的。我们只是把2周作为测试的起点。并没有臆想2周能解决任何问题。对于无套性jiao的人，我们当然推荐测到4周以上。之所以建议2周起测，是考虑到大家的心理承受。这就是说，如果你心理素质过硬，那完全可以熬到6周或者更长。可是，你行吗？
4 脱恐时间
4.1 lxbhg条件概率公式
在吴炎医生的基础上，我们提出了一个条件概率公式，就是在检测过4周的条件下，感染艾滋病的公式。现在以无套性jiao四周阴为例：
P(感染|无套并且四周阴) = 0.1*0.0003*0.01 = 0.0000003
以上公式得出的P值，相信大家都明白。极端的恐友会说：不是0就是100%。我们认为，这是一种典型的强迫症。对此，我们不做任何解释。因为，在医学上，没有任何事情是100%的。但是，当P小到一定程度时，我们认为，可以肯定的回答：不会了。
4.2 三周起脱
为什么呢？因为对于大多数恐友，是不可能只查到三周的。相信他们会无限的查下去，即使你告诉他们是安全的。既然是这样，那我们为什么不尝试在3周开始脱恐呢？等你查到后面，心情会一下子就好起来了，不需要一个慢慢转变的阶段了。最坏的情况，假设你3周阴，第N天转。那么在这N-21天内，一个放松愉快的心情不是更有助于生活？当然，我们只是做个假设而已。事实上，3周以后转的，我们跟踪的案例，没有出现！
5 排除时间
我们很激进的认为：如果4周HIV抗体阴性，就可以排除！大家都知道，医生处于保守，往往会无限延长排除时间。这对我们很不利！从我们跟踪的案例，从我们和好医生的聊天，从sfq的窗口期分析，我们完全有理由认为，4周可以排除了！但是，大家肯定还是不放心，会继续查下去。那么，后面的结果只是一个：阴！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！
6 结论
我们认为，需要检测的情况只是无套性jiao；需要恐惧的情况只是无套性jiao并且生殖器有破损；但这些都应该控制在一个合适的度。我们还认为，2周起测，有利于脱恐；我们甚至更激进的认为：对于任何试剂，4周可以排除！
参考：
《名医会诊艾滋病》――曹韵贞等
《艾滋病自愿咨询检测手册》――沈洁等
《lxbhg发贴汇总》――lxbhg
《HIV研究系列之一-------窗口期》―――sfq52121cn
回复 13811428579 的帖子
楼主 你的文章很有利于脱空，但是 内容都是专家们说的么感觉没有这么乐观。。。 回复 zaiyebuhuile 的帖子
这是我转载的 但是下面有参考文献 你可以网上搜下相关书籍
乐观贴，过六周的朋友可以作为脱恐贴来看看！！ 名医会诊艾滋病 这本书是曹奶奶出的 4代4周可排除，3代4周定大局，3代6周排除 本帖最后由 温暖 于 2011-2-3 19:31 编辑
亲爱的楼主. 不要误导大家.3代4周是排除不了的.把曹奶奶搬出来，她也不敢说你排除．何大一对于６周论也只能说９０－９５％左右的人群可以检出来了．周时请大家不要再纠缠这５％的人群，这是指特例．
１４－２１天，这是世界卫生部门发出对于检测界来说的检出时间，不是排除时间．恐友们，你们至少要检到６－８周后，才能视为排除．不要对社会和家庭增加潜在的传染危害． 赞成温暖姐说的！本人是六周金标阴，不过两周的时候就吃了不少伐昔洛伟，现在停药后一些症状加重，并有新的症状舌头上一大片青白色的 皮肤加剧老化，脸上经常起一些疙瘩（有点类似肿瘤）过两天去拿酶联八周的网上很多人说这个药对窗口期没有影响 但通过我的服用对症状有缓解，窗口期的问题有可能在我的身上得到举证！
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