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……主持人：h赵主任。我已经没有希望了，我六年前与一位小姐性jiao，是经期的，后来他说检查出来了艾滋，就回老家了，我就每年检查抗体，以后没有高危行为。都没有问题。有一年检查假阳性，确认实验室没有做确认，而是用初筛排除，之后每年还是检查，去年以来到今年发生了念珠菌感染口腔，开始是舌头，后来是黏膜，现在已经是咽部，是医生确认的，但是我去省疾病控制中心做初筛，还是没有问题。于是我要求做病毒载量，他们说我神经病，我问可以同房吗，他们说可以，后来我自己去另外的一个医院做病毒载量，却检查出了，于是送检确认，是阳性。我也不知道怎么会出现这样的情况，我老婆身体也不好，但是筛查两次，都是几年后的，都是没有问题，现在我怀疑他也有问题，现在我口腔牙龈有一条红线。估计是牙龈线型红斑，没有治疗。1）对于我一直是阴性，六七年每年检查，但是发生症状去做载量却发现了，这个抗体为什么不准，是不是我没有问题。2）很奇怪别人说发病医生说的，体重会下降，因为我口腔念珠菌，但是我体重还上升。还有我比值在1以上，你能解释吗，2）我老婆还是检查抗体还是做其他检查，我很担心他，他现在角膜炎一年没有好。3）我现在出现误诊，我该追究谁的责任，因为我一直是阴性，而且医生告诉我可以同房了。
赵文立：首先若干年前与小姐发生性jiao，后来她被送回老家了，确诊检查出来是艾滋病，如果这个是准确的话，你当时是否感染了艾滋病，应该说是一个可疑阳性，假阳性，用初筛进行排除，按照我们目前的情况，两次初筛如果都是阴性，我们可以排除阳性的结果进行诊断，这是没有疑问的。但是你说后来再一家医院做病毒载量检测出来了，不知道是最近的什么时间做的载量，你本人讲以后没有高危性行为，这是你个人讲的，我们可以参考，但是你后来在一家医院做病毒载量，确定是阳性，那么这次的结果已经证明你确实感染了艾滋病病毒，再这次检测结果之前的情况，我们很难说很难去证明你是否有新的高危性行为，所以这个问题只能分两个阶段，也就是说早期进行确认检查就是假阳性，做了两次初筛排除是正常的，没什么问题，我们可以承认这个结果，但是后面做病毒载量确证是艾滋病病毒阳性，在这个中间，希望你个人回顾一下还有没有偶尔的，哪怕是一次的高危性行为，这种情况有没有。所以我感觉现在很难说，因为该做的检测当时也做了，你后来也出现了新的问题，做病毒载量又确定了，和原来的检测假阳性中间是不矛盾的，我们姑且不说这中间是否有新的高危性行为，我们只能说你最后这一次检测阳性，在这个时间确实诊断明确了，至于你目前出现的一些症状，你自己认为目前比值还在1以上，证明你目前是早期艾滋病病毒感染，或者说你体内感染的艾滋病病毒在你身体里的影响还不大，或者说致病性还不强，或者说你自己体内的免疫抵抗力还没有完全的消退，所以说这几种情况都有可能。即使出现体温上升，比值在1以上，这种情况在很多艾滋病病毒感染者早期都可以看到，这是正常的，没什么疑问，并不是说艾滋病病毒阳性就马上消瘦，马上出现临床症状，不是，它有一个潜伏期，最长的十年，最短的两三年，你现在距第一次发生高危性行为六年，潜伏期内症状进展很慢，体温增加，比值在1以上，至于你自己说关于你老婆是否做其他的检查，如果有可能的话，我不知道你老婆知道你是否艾滋病病毒，不知道你是否把这个结果告诉了她，如果她知道你的身体状况，你就可以跟你老婆建议做抗体检测，看看她是否是阴性还是阳性，如果她的检测是阴性的话，我们还建议你今后同房的时候可以带一些安全套，避免把你自己的艾滋病病毒传染给你的老婆。如果假如说你的老婆已经是阳性的话，那你们两个人都需要每年至少进行一次的艾滋病病毒CD4细胞检测，要看这个检测结果，如果达到一定程度，就需要进行必要的治疗。所以要根据你自己具体的情况看是否告诉你老婆。假如说她不知道，而且你也不想让她知道，这个问题处理起来就比较难，如果你确实关心和爱你自己的老婆的话，你可以想办法做一些正常的体检，增加这一项检查内容，悄悄的进行检测，如果说是阳性的话，那么你恐怕就要找医生咨询，进行每年的定期检查，必要的时候要进行治疗，因为治疗国家也有政策，也是免费治疗的，而且我们现在的治疗效果，临床可以看到非常好，所以你的情况，你就根据你个人的具体情况具体分析，谨慎小心的处理这个问题。
主持人：双子赵老师您好！4月10号高危，对方是小姐，当时带套（套是小姐提供的可能是劣质的），但是不知道套有没有破损，应该是没有脱落，事后没有洗澡，第2天回家洗的。我的症状从高危后第2天开始的，头晕、5天左右的时候下颌淋巴肿大（很硬但是不痛）、然后持续低烧3周、皮疹、舌苔全白、口腔溃疡、肠鸣、肌肉跳动。检测：5周的时候唾液检测的阳性（自测）， 6周的时候雅培检测的阴，7周8周9周10周11周酶联检测的阴，89天酶联检测的阴,95天检测的阴，3个半月的时候市区疾控中心雅培试纸检测阴，115天万泰酶联试剂检测阴。症状一直持续到今天，现在的症状是（8月3号）：头晕、头胀、大脑反应迟钝、下颌淋巴肿大（肿大的淋巴很阴但是不痛有花生那么大)、舌苔全白（舌苔白的很吓人，整个舌头都是白毛）、口腔溃疡、肌肉跳动、肠鸣。请问赵主任：1、我能不能完全排除，还需要再检测不？2、我会不会因为病毒感染量很小，所以窗口期就会很长，3个月的检测也不能排除？3、是不是3代国产试剂3个月不能完全排除？4为什么我们这的CDC是说：3个月初筛，6个月排除呢？我6个月的时候还用不用再检测？
赵文立：发生高危性行为第二天就出现症状，这些症状怀疑自己可能感染了艾滋病，你做了那么多次的检测，实在是做的太密了，没有必要做那么多检测。而且后来的检测，包括115天的时候检测结果都是阴性，我们根据多次检测的结果，综合起来判断，应该可以排除你感染艾滋病病毒的可能性，至于你出现这些症状，而且是在高危性行为的第二天出现这些症状，我个人认为，很可能是你的偶尔症状，也就是发生了高危性行为的同时，你可能出现了感冒，所以症状和你的高危性行为重叠在一起，你自己就造成了紧张，认为很可能是感染的艾滋病病毒，实际上检测结果证明你没有感染艾滋病病毒。我个人认为你没必要做其他的检测，现在的检测结果已经可以说你排除的艾滋病病毒的感染。如果你自己也无法判断，又不能进行正确的治疗的话，我建议你到医院去检查一下，如果是其他疾病的话，做对症性的治疗，那么很快就会消失，不用这么高度的紧张。特别是没有必要做这么多反复的检测。所以你还要树立信心，不必要做这么多的检测，出现的症状到医院找一个有经验的医生，帮助你进行对症治疗。
主持人：督军 赵主任，求您了，我190天阴，检查10多次，能完全排除吗？口腔，咽炎。一直有症状。到底检查抗体能排除吗？免疫应答查吗？对于窗口期到底是多少啊？那些人会延长？单查抗体到底能不能完全排除，时间需要多久？
赵文立：对于艾滋病窗口期的问题，看十年前的书和近年来的书，临床医生写的和实验室检测人员写的书，略有区别。过去说三周到三个月，现在检测试剂的准确性提高了，时间缩短了，如果说最短可以说三天以后，完全可以检测出来，但是出发点不同，解释的角度不同，所以为什么有的医生，包括我本人也是这样，要建议你做一个间隔三个月以上的两次检测，第一次高危行为一个月以后测一次，第二次在三个月或者是半年做一次，如果两次都是阴性，就可以完全排除感染艾滋病病毒的可能性，这是为了谨慎，也就是为了打消某些网友对这个问题的高度疑虑。我们医生希望你得到一个踏实可靠的检测结果，两次检测出来就可以了，而且花钱也不多，可信度非常强。
主持人：您好，我是7.22高危，对方是小姐，DTXJ，没有其它行为，XJ过程中，可以肯定TT没有破损，没滑落，事后检查了TT，很多网站说一次戴套高危是不需要检测的，是属于低危行为，甚至是不用检测的，本人较为担心会被感染HIV，后在2周在三甲医院检查为阴，今天是三周，准备四周在检测，窗口期6周检测能排除吗？还需要3个月的时候在去检测吗？感谢您的解答。您好，现在不是都使用的三代检测技术吗？三代技术都说是4周就可以开始检测，您说4-5周都不能坚持出来吗？那6周以后检测的准确性高吗？很多的专家都说是4周就可以检测出来结果，比如是北京地坛的吴焱，还有曹奶奶的6周伦
赵文立：关于窗口期的问题，4周以后的检测结果是可信的，曹教授提到的6周，他的话已经是比较早的了，是七八年以前的说法了，现在的时间缩短了，一般四周以后就可以检测出来，不用怀疑。他对带套高危性行为担心感染艾滋病病毒，两周三周四周检测，没必要，你四周以后任意的时间做一次检测就可以了。
后面的字，变成黑色，是不是在说，你四周阴也可以排除了~ 回复 zl1981 的帖子
去看看的帖子，三周自测 回复 zl1981 的帖子
这帖子与本人没有关系 是突出强调四周给大家看看的~
回复 我非常害怕2011 的帖子
呵呵，这是给你来点心里安慰吗，没高危行为，随便多少周都一样吗:P 回复 fl67986528 的帖子
三周自测？何解 第一个例子十分奇怪，高危后，没年查抗体，都是阴，可以说是完全排除了，而且他的比值是1，而某一年确查出阳性结果，我认为有几个可能，1。他本人说谎了 2。那几年内又有高危行为 回复 zl1981 的帖子
我发的帖子，去帮我分析一下 看了第一个例子我更恐了，还哪有心思关注LZ的黑体字. 看了第一个例子我更恐了，还哪有心思关注LZ的黑体字.
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