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本帖最后由 kongzhizi10 于 2010-6-12 14:15 编辑
Edward W Hook, MD是论坛的三大斑竹之一，我看了他的简介，76年研究生毕业，从事STDs至今，同时美国医生的注册是要求很严格的，在这个全球最大的寻医问药网站做斑竹回复问题严谨性也是很强的
翻译的这篇是十三小时之前Edward W Hook, MD关于有保护性行为的回复
问题：Hello Doctor, I am 36 year old Man, I frequent massage parlours, (I know I shouldn't), but several times, over the past 6 months, I have ended up having protected vaginal sex with the CSW's. The condom always works, and I shower right after. I recently have been suffering from a sore neck . I keep checking if my lymph nodes are ok. I can't feel any unusal bumps, but my neck definitly feels unconforable. I do lift weights, maybe that is contributing to the issue. I can feel the nodes under my chin, but pretty much no where else.I don't think I have not had any other HIV symptons, such as a very sore throat,fever, rash, or thrush. Some times I feel lithargic, but I am also a diabetic, and my sugars have been climbing. Am I at high risk for HIV ? I have not checked or been tested for HIV for over a year. If the nodes which run up my neck were swollen, would they be easily felt ?? Or am I overworrying??
Thanks for your adivce doctor
问题翻译：你好，医生，我是36岁的老男人，我经常进行了按摩，（我知道不不应该），但是有那么几次，已经过去了六个月，同时我也有过有保护的阴道交，安全套全程，事后显示完好。（中间就是一些症状的描述，我个人认为，可以无视症状，所以不翻译了），我有感染HIV的高风险吗？我没有检查和测试HIV抗体，我是不是过分担心了？谢谢医生
回复：Welcome to our Forum. there is nothing in your post to make me concerned that you are at risk for HIV. Most commercial sex workers do not have HIV, the "efficiency" of HIV transmission through UNPROTECTED vaginal sex is very low (less than one infection per every 1000 acts of intercourse), and your exposures were condom protected which make them virtually no risk, even if one of your partners did have HIV.
Bottom line, you are over worrying. You do not even need HIV testing for the exposures you describe. The problems you list are due to something other than HIV. Hope this helps. EWH
欢迎来到我们的论坛，从你的描述来看，我不认为你存在感染HIV的风险。大部分的商业性工作者都没有HIV，通过无保护的阴道交进行HIV传播的效率非常低（低于1/1000），并且你的性行为是有安全套保护的，即使你的性对象是HIV携带者，我认为实质上是没有风险的。你太过担心了，你从你的描述上来分析甚至不需要检测HIV。你所说的症状是由于其他方面，而不是HIV.
我的分析：就算有安全套保护的性行为，一般都会接触到一些阴道分泌物，或者有阴囊和阴茎根部可能有微小的伤口没注意到，所以大家比较恐，我也是恐这个。但是我认为，就算是接触到一些阴道分泌物，量也是非常小的，如果事后清洗了，也能被流动水带走大部分分泌物，从而量会更少。我觉得美国医生认为带套就是安全的，也考虑到了分泌物的问题，他们也认为伤口接触分泌物时有感染的风险的，但是他们认为量非常的少（带套不可能接触的分泌物量很大），不至于引起感染，所以在MedHelp论坛统一口径，带套是没有HIV风险的。
从中国的现状来看，低发地区小姐中HIV感染率低于1%（我查了中国期刊网上的很多检测CDC发表的暗娼感染相关的论文，得出的数据），无套感染率从上面看低于0.1%，如果带套的话从无套的基础上再*1%( 这个比率我认为还是保守的)，得出的结果是千万分之一的概率，这个概率什么意思，北京全部人口加上流动人口可能也就2000万，也就是全北京所有人带套高危一次，感染的人数也就两个，当然了，恐友看不得2000万中因为带套有两个感染，我也是这样，如果有两个感染，也会继续恐，就怕自己是两个人中的一个，我也是这样，不过我觉得这事心里问题，全北京一天有多少个白血病患者?可能不止两个吧，你不担心白血病吧？所以就别恐了，我也会慢慢调节的。
对于带套高危，其实有些恐友是不担心的（以前我也不担心，就是认为带套是安全的，所以有了复高，不过以后不会了），但是还有很多的恐友担心DTXJ，DTKJ,所以有必要讨论一下，以上是我的分析，不知道我分析的对不对？？？请大家指正
最后声明，绝不是鼓励大家去带套高危，我以前就是相信论坛中的带套高危没事，复高了，最后惶惶不可终日，现在发这个帖子，也还未脱恐，只是和大家探讨 |
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发表于 2010-6-12 13:33
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