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HIV研究系列之二 ――― 行为风险评估 无知的恐惧是对曾经的恐惧的最好的惩罚(转载)

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发表于 2011-2-3 15:28 | 显示全部楼层 |阅读模式

HIV研究系列之二
                ―――
                行为风险评估
        无知的恐惧是对曾经的恐惧的最好的惩罚
         --------------lxbhg
        摘要:众恐友大多是因为找小姐而恐惧艾滋病。实际上,艾滋病通过异性性jiao传播的可能性是十分有限的。这需要在及其苛刻的条件下才有可能感染。曹奶奶指出:恐友不要盲目恐惧,应该先对行为做风险评估。本文结合一些恐友实例,对风险评估做初步探讨。旨在帮助大家合理认识自己的风险情况。
        1 引言
        心理素质不好的朋友,在做完错事之后,尤其是当身体发生某些异常的时候,会不自觉的往艾滋病上想。如果恰好满足艾滋病的一些非典型症状,一段恐艾的旅程即将开始。我们认为,在不对风险进行充分评估的前提下,盲目的恐惧,是不可取的。如果你的行为确实不会造成感染,恐惧会造成不必要的负担;如果你的行为可能造成感染,也不要过于担心,等待检测的时间,慢慢脱恐。
        2 行为风险评估
        众恐友的行为大致分为无套口交 带套性jiao或者无套性jiao。
        2.1 无套口交
        首先,无套口交的风险大家一定都清楚,被动方感染的几率是有的,必须在极端的情况下才可能发生;这种情况在现实中是不存在的。对此,我们认为,虽然属于“高危”,但不会因此感染艾滋病。
        结论1:单纯的无套口交风险度为0
        案例:上海某恐友,因无套口交后出现症状恐惧艾滋病,因为他在口交后,发现生殖器处有异常。再经历了无数次检测后,结果都为阴性。类似这样的例子,我们发现很多。而且,宁波CDC也陈述:无套口交,不需要检测。
        2.2 带套性jiao
        对于这种情况,是比较常见的。这又分为以下两种情况:
        2.2.1
                套没脱没破
        不少恐友的经历表明,对于这种情况,是绝对不会感染艾滋病的。而且各大CDC和权威机构都不把此列为高危范畴。全程正确使用质量合格的安全套,确实不会感染艾滋病。
        结论2:带套性jiao,套没出问题,风险度为0。
        案例:杭州某恐友,带套性jiao,事后检查了安全套,无异常。第二天由于出现感冒,随即和艾滋病联系在一起,多次检测结果始终为阴性。类似的例子太多。权威的声音:此类行为不会感染艾滋病,没有检测的必要。
        2.2.2
                套脱套破
        (A)套脱
        套脱的情况分为过程中脱落和结束时脱落。如果是在结束时脱落,不会感染艾滋病。因为在结束的时候,生殖器疲软导致的安全套下滑属于正常现象。此时,没有和小姐的分泌物有过接触,没有感染艾滋病的可能。
        如果套脱发生在过程中,此时,龟头是受保护的,但是阴茎可能接触到小姐的分泌物。此时如果即使中止,同样不会有问题。假设小姐是艾滋病,同时假设你阴茎有新鲜伤口,此时,分泌物的量达不到感染的要求。碰到分泌物就被感染,我们认为,这是不可能的。
        (B)套破
        同理,套破如果继续进行的话,会存在接触分泌物的可能。此时如果即使中止,也不会出现感染。没有即使中止的情况,我们按照无套情况处理。
        结论3:套异常,但及时中止,同样不会感染艾滋病。我们给予风险度0。
        案例:广州一恐友,性jiao过程中,套破,但立刻中止,事后检测HIV多次为阴性。类似的例子还有不少。最后的结果都是阴性。
        2.3 无套性jiao
        此类情况比较少,因为大家基本都有保护的意思。对于无套性jiao,我们引入吴炎计算公式:
        感染概率=对方感染率×行为感染率×漏检率
        公式中,对于性工作者,对方感染率一般取1%;行为感染率,女传男是0.1%;由于没有检测,漏检率取100%。我们计算得到:
        P(无套感染)= 0.01 * 0.001 * 1 = 0.00001 = 0.001%
        P表明,无套性jiao,在概率上,10万个人中,会有1个人感染艾滋病。
        但是我们认为,此公式,应该结合感染的另外两个条件:伤口和量!
        如果生殖器上没有新鲜的伤口,病毒是无法通过尿道进入的。如果有伤口,那么你感染的概率也只有10万分之1。何况我们还没有把感染的量考虑进去,因为这确实很难去量化。10万分之一,这是个很小的概率。小到我们不知道怎么去形容它。这样说吧:我们出门时,大人们总会交代――小心,万一被车撞了。。。试想,万分之一的概率在我们身上都难发生,更何况10万分之一!极端的恐友会提出异意。这很正常,如果每见痛苦的事情,我们非要牛角尖,生活不会快乐的!
        结论4:无套性jiao,风险是有,但是非常之小;如果没有伤口,我们认为,不会感染!
        案例:杭州某恐友,无套,事后检测,都是阴;镇江某恐友,有伤口,检测也是阴;类似的例子,我们跟踪下来的,都是好了。这使得我们更加确信这种观点。
        3检测时间
        关于窗口期,sfq已经做了详细的说明。在此不再叙述。我们的观点是:2周起测!
        3.1 专家依据
        WHO官方说明:HIV窗口期,对于大多数人,在2-3周;曾毅院士也指出90%以上的人在2周可以测出抗体;而且从病毒学的角度来说也是有意义的。所以,我们推荐,十分恐惧的朋友,可以选择2周作为起始测点。
        3.2 心理依据
        对于我们深度恐惧的人,2周测试,结合我们上面的分析,有助于减缓压力。当然,我们也见过一些越测越恐惧的人。他们是由于身体出现各种异常引起的恐惧!
        3.3 2周不是全部
        有人说我们检测2周论,这是不科学的。我们只是把2周作为测试的起点。并没有臆想2周能解决任何问题。对于无套性jiao的人,我们当然推荐测到4周以上。之所以建议2周起测,是考虑到大家的心理承受。这就是说,如果你心理素质过硬,那完全可以熬到6周或者更长。可是,你行吗?
        4 脱恐时间
        4.1 lxbhg条件概率公式
        在吴炎医生的基础上,我们提出了一个条件概率公式,就是在检测过4周的条件下,感染艾滋病的公式。现在以无套性jiao四周阴为例:
        P(感染|无套并且四周阴) = 0.1*0.0003*0.01 = 0.0000003
        以上公式得出的P值,相信大家都明白。极端的恐友会说:不是0就是100%。我们认为,这是一种典型的强迫症。对此,我们不做任何解释。因为,在医学上,没有任何事情是100%的。但是,当P小到一定程度时,我们认为,可以肯定的回答:不会了。
        4.2 三周起脱
        为什么呢?因为对于大多数恐友,是不可能只查到三周的。相信他们会无限的查下去,即使你告诉他们是安全的。既然是这样,那我们为什么不尝试在3周开始脱恐呢?等你查到后面,心情会一下子就好起来了,不需要一个慢慢转变的阶段了。最坏的情况,假设你3周阴,第N天转。那么在这N-21天内,一个放松愉快的心情不是更有助于生活?当然,我们只是做个假设而已。事实上,3周以后转的,我们跟踪的案例,没有出现!
        5 排除时间
        我们很激进的认为:如果4周HIV抗体阴性,就可以排除!大家都知道,医生处于保守,往往会无限延长排除时间。这对我们很不利!从我们跟踪的案例,从我们和好医生的聊天,从sfq的窗口期分析,我们完全有理由认为,4周可以排除了!但是,大家肯定还是不放心,会继续查下去。那么,后面的结果只是一个:阴!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
        6 结论
        我们认为,需要检测的情况只是无套性jiao;需要恐惧的情况只是无套性jiao并且生殖器有破损;但这些都应该控制在一个合适的度。我们还认为,2周起测,有利于脱恐;我们甚至更激进的认为:对于任何试剂,4周可以排除!
        参考:
        《名医会诊艾滋病》――曹韵贞等
        《艾滋病自愿咨询检测手册》――沈洁等
        《lxbhg发贴汇总》――lxbhg
        《HIV研究系列之一-------窗口期》―――sfq52121cn
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发表于 2011-2-3 15:42 | 显示全部楼层
回复 13811428579 的帖子

楼主 你的文章很有利于脱空,但是 内容都是专家们说的么  感觉没有这么乐观。。。
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 楼主| 发表于 2011-2-3 15:45 | 显示全部楼层
回复 zaiyebuhuile 的帖子

这是我转载的 但是下面有参考文献 你可以网上搜下相关书籍
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发表于 2011-2-3 15:51 | 显示全部楼层
乐观贴,过六周的朋友可以作为脱恐贴来看看!!
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发表于 2011-2-3 17:34 | 显示全部楼层
名医会诊艾滋病 这本书是曹奶奶出的
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发表于 2011-2-3 18:03 | 显示全部楼层
4代4周可排除,3代4周定大局,3代6周排除
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发表于 2011-2-3 19:30 | 显示全部楼层
本帖最后由 温暖 于 2011-2-3 19:31 编辑

   亲爱的楼主. 不要误导大家.3代4周是排除不了的.把曹奶奶搬出来,她也不敢说你排除.何大一对于6周论也只能说90-95%左右的人群可以检出来了.周时请大家不要再纠缠这5%的人群,这是指特例.
   14-21天,这是世界卫生部门发出对于检测界来说的检出时间,不是排除时间.恐友们,你们至少要检到6-8周后,才能视为排除.不要对社会和家庭增加潜在的传染危害.
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发表于 2011-2-4 13:00 | 显示全部楼层
赞成温暖姐说的!本人是六周金标阴,不过两周的时候就吃了不少伐昔洛伟,现在停药后一些症状加重,并有新的症状舌头上一大片青白色的 皮肤加剧老化,脸上经常起一些疙瘩(有点类似肿瘤)过两天去拿酶联八周的  网上很多人说这个药对窗口期没有影响 但通过我的服用对症状有缓解,窗口期的问题有可能在我的身上得到举证!
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