知艾家园

 找回密码
 注册会员

快捷登录

查看: 13641|回复: 1

什么是淋病?

  [复制链接]

该用户从未签到

发表于 2010-8-1 05:50 | 显示全部楼层 |阅读模式
淋病是奈瑟淋病双球菌(也称淋球菌)引起的泌尿生殖系统的化脓性感染,以排出脓性分泌物为主要特征。淋病主要是通过性jiao传染,好发于青壮年,为我国性传播疾病中发病率最高的疾病。初发者常好发于尿道、即淋病性尿道炎。病情进一步扩散时,还可损害生殖系统和全身其他器官,可引起泌尿生殖器的慢性炎症,而导致不育或不孕。

  淋病奈瑟菌,它是一种革兰氏双球菌,在潮湿、温度35—36℃度的条件下适宜生长,淋球菌对外界理化因素的抵抗力差,在完全干燥的环境中只能存活1—2小时,附着于内衣裤能存活10—24小时,在常用消毒剂或肥皂液中数分钟就能使其灭活。淋球茵耐药菌株:由于细胞染色体的突变和随着抗生素的使用,特别是不合理的用药,逐渐产生耐药菌株,目前已知有耐青霉素淋球菌株及染色体介导的耐药菌株。

淋病按病程可分为:
  1、急性淋病:病期在2个月内,炎症明显,易于发现。
  2、慢性淋病:病期在2个月以上者,淋病症状较轻,病灶多限于泌尿生殖系统粘膜。
  3、潜伏淋病:即不发生临床症状者,而淋球菌潜伏于尿道腺、子宫颈、前列腺、精囊、输卵管等处,当饮酒、性jiao过度或分娩时,淋菌即可活动而引起淋病的症状。

症状:

    在男性,潜伏期2~14日,通常以尿道轻度不适起病,数小时后出现尿痛和脓性分泌物。当病变扩展至后尿道时可出现尿频,尿急。检查可见脓性黄绿色尿道分泌物,尿道口红肿。   在女性,通常在感染后7~12日开始出现症状,虽然症状一般轻微,但有时开始就很严重,有尿痛,尿频和阴道分泌物。子宫颈和较深部位的生殖器官是最常被感染的部位,其次依次为尿道,直肠,尿道旁腺管和前庭大腺。子宫颈可发红变脆伴有粘液脓性或脓性分泌物。压迫耻骨联合时,可从尿道,尿道旁腺管或前庭大腺挤出脓液。输卵管炎是常见的并发症。   在妇女或男性同性恋者,直肠淋病常见。女性常无症状,但可有肛周症状和直肠分泌物。男性同性恋者,严重直肠感染较常见。病人可以发现粪便包有粘液脓性分泌物,并诉排便或直肠交媾时疼痛。口-生殖器接触所致的淋菌性咽炎通常无症状,但有些病人可诉喉痛和吞咽不适;咽和扁桃体发红,渗出,偶有水肿。   
    在女性婴儿和青春前期少女,可有外阴部刺激,红斑,水肿伴脓性阴道分泌物及直肠炎。患儿可诉尿痛或排尿困难,家长可发现其内裤有污染。

诊断:

    90%以上男性病人的尿道分泌物作革兰氏染色涂片可迅速找到淋球菌,而女性阴道分泌物革兰氏染色检查的敏感性仅约60%。直肠受累时作直肠镜检查可见肠壁上有粘液脓性分泌物。所有的女性,以及尿道分泌物革兰氏染色检查阴性或结果可疑的男性,应作生殖道分泌物培养或遗传学鉴定。有咽或直肠感染症状的男性和女性,均应作培养或遗传学诊断,因为革兰氏染色的敏感性及特异性均较差。培养时,应将取自尿道,子宫颈,直肠和其他感染部位的渗出物接种到适宜的培养基(如改良的Thayer-Martin培养基),在35~36℃温度,含有3%~10%CO2的大气中(可用蜡烛缸)孵育48小时。24小时后已可见某些菌落;大多数在48小时出现。若当时无足够的实验设施,可将标本接种到可输送的培养基上运送到实验室,在48小时内,最好在24小时内,作次代培养。   以基因探针为基础的能可靠而快速检测淋球菌RNA的诊断试验可结合检测衣原体的试验,以过筛淋球菌和衣原体所致的尿道炎或子宫颈炎。在此同时以及3个月后应作梅毒血清学试验(STS),并且还应彻底检查病人以排除其他性传病。

治疗:青霉素皮试无不良反映者:

  (1)水剂普鲁卡因青霉素G:480万单位分两侧臀部肌肉注射。同时口服丙磺舒1g。
  (2)苄星青霉素G(又称长效西林):480万单位分两侧臀部肌肉注射。同时口服丙磺舒1g。
  (3)水剂青霉素G:160万单位肌注,每日3次,共3天。   

以上治疗方案根据具体情况任选一种即可。在注射以上药物时一定要作青霉素皮试,如青霉素过敏者,可用如下治疗方案:

  (1):注射用盐酸大观霉素(卓青):2g肌肉注射。适用于耐青霉素菌株患者。(注射后配合7日疗程的四环素或多西环素或红霉素)   
  (2)红霉素:首量1g,后用0.5g,每天4次,共7天。适用于青霉素过敏者。   
  (3)氟哌酸:800mg 1次口服。   
  (4) 四环素:首量1g,后用0.5g,每天4次,共7天。适用于青霉素过敏者。   
  (5)头孢三嗪(菌必治):0.25g肌肉注射。适用于耐青霉素菌株患者。  
  (6)氟嗪酸(泰利必妥):200mg,每天3次,共3天。   
  (7)阿奇霉素:1000mg 1次口服。   
  (8)青霉素:1500mg 静脉注射,每天2次,共4天。   

    对无合并症淋病,即早期的没有任何其他合并症的单纯性淋菌性尿道炎,一般治疗效果好,只要按照上述淋病治疗方案就能彻底治愈。   当淋病有合并症时,治疗有一定的难度,但是只要积极治疗,仍可获痊愈。一般讲治疗的药物与治疗无合并症的淋病一致,但是治疗疗程要长,还要根据症状和疗效及时调整治疗方案,当认为自己患有淋病并且有合并症时,一定要找专科医生治疗。 如果西药效果不好,可结合中医药治疗。
股票软件开发

该用户从未签到

发表于 2014-4-21 15:17 | 显示全部楼层
夏季该怎样祛痘护肤

http://bbs.e23.cn/thread-176665052-1-1.html

http://bbs.e23.cn/thread-176665052-1-1.html

http://bbs.e23.cn/thread-176665052-1-1.html

http://bbs.e23.cn/thread-176665052-1-1.html

http://bbs.e23.cn/thread-176665052-1-1.html

http://bbs.e23.cn/thread-176665052-1-1.html

http://bbs.e23.cn/thread-176665052-1-1.html

http://bbs.e23.cn/thread-176665052-1-1.html
股票软件开发
回复 支持 反对

使用道具 举报

您需要登录后才可以回帖 登录 | 注册会员

本版积分规则

本站为预防艾滋病传播的公益性论坛,请勿发表低俗违法言论,医生和志愿者的建议仅供参考,请以正规医院诊断为准。
寄语

QQ|Archiver|手机版|小黑屋|知艾家园 ( 粤ICP备11040969号-1

GMT+8, 2019-11-18 14:36 , Processed in 0.380787 second(s), 19 queries .

Powered by Discuz! X3.4

© 2001-2017 Comsenz Inc.

快速回复 返回顶部 返回列表