关心艾滋病确认检测实验，咨询一下

侧脸暹罗 · 发表于 2010-3-16 23:16

本帖最后由健康QQ 于 2010-3-17 01:09 编辑

目前CDC做的艾滋确认实验用的是蛋白印迹法吗？一个艾滋感染者在感染后四周做确认实验与他在感染后十周做确认实验，两次实验的结果会有明显区别吗？当然我是指除了都能确认感染外，检测时间的不同是否会造成实验数据结果的较大区别？

eesworld · 发表于 2010-3-16 23:25

確認試驗所用的方法是Western Blot，但其平均窗口期和其他"現代"方法（如第三、四代ELISA，PCR等檢測方法）相比要長得多。

就是説，恐怕四周的時候用WB並不容易得到清晰的陽性結果，而且在感染初期，陽性結果的條帶也會隨著時間的流逝而逐漸增多和清晰。

侧脸暹罗 · 发表于 2010-3-16 23:34

难道确认实验也有窗口期的问题，如果还处于窗口期做确认实验是无法得出确认结果的吗？另外十周做的结果会比四周是做的结果清晰很多是吗？不同的感染者都在四周时做确认实验他们两人的结果是否相同？

eesworld · 发表于 2010-3-16 23:36

如果WB方法的檢測結果處於中間態（即不能確定），應該在此次試驗一個月之後再次進行試驗，使陽性結果清晰，

若超過6個月條帶均不清晰，則可判斷是其他抗體干擾，而判定為陰性。

eesworld · 发表于 2010-3-16 23:39

沒錯，確認試驗是最傳統的檢測方法，它的窗口期也幾乎是各種現行方法最長的。

不同的感染者在感染相同時間後做實驗結果當然不相同，原因還是不同個體的免疫應答時間以及抗原、抗體濃度不可能一致。

侧脸暹罗 · 发表于 2010-3-16 23:43

本帖最后由侧脸暹罗于 2010-3-16 23:45 编辑

您的意思是四周时做确认实验结果会是不确定吗？
另外，在检测时间相同的情况下，假设都在感染后十周做确认实验，实验结果是否受感染时感染的病毒量大小的影响？即感染病毒量越大，十周后做确认实验的阳性结果是否越清晰？

侧脸暹罗 · 发表于 2010-3-16 23:48

非常感谢你的解答，您是专业人士吗？

eesworld · 发表于 2010-3-16 23:49

感染病毒量可能是影響窗口期的其中一個因素，

但我個人認為，更重要的因素還是感染者自身的免疫應答速度，免疫系統和病毒的互動，以及不同毒株的自身特性等

我想你最需要知道的應該是，無論任何時候，即使已經明確實驗對象是感染者，

如果一個快速測試或者ELISA測試不能給出明確的陽性結果，那麼同時，確認試驗能給出陽性結果的可能性非常之小。

因其窗口期需要更久。

侧脸暹罗 · 发表于 2010-3-16 23:55

本帖最后由侧脸暹罗于 2010-3-16 23:56 编辑

也就是说如果一个人感染后因其处于窗口期初筛结果为阴性，那么确认实验就会是阴性结果而不会得到阳性结果？

eesworld · 发表于 2010-3-16 23:57

是的，並且在其他"現代"方法陽轉初期，WB試驗仍極可能會給出假陰性或者不確定的結果，

這樣就都要等待更久的時間，比如一個月以上再次進行確認試驗。

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