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本帖最后由 健康QQ 于 2010-5-27 21:59 编辑
这是我在别的网上找的文章，就算被鉴定为抄袭，我也要为广大恐友搬上来，因为我们曾同处于同一个蓝天下，或许你已经摆脱了恐惧，但是要记得那些还没摆脱或者刚刚才进入惊恐区的朋友。 想想他们，为他们做点好事，。。也算是为自己积德行善。。。祝愿大家在以后的日子里 阳光的过好自己的每一天，，，告别高危。。。远离艾滋。。。
1.回复:四周阴后有六周变阳的吗？
我认为没有！但是你肯定还是不能放心……
真的没有，很多医生说3周够了。
回复:四周阴后有六周变阳的吗
都很准确，都阴了，就相信结果，许多医生都说4周足够了，不放心6周在检测一下，好好的国歌国庆节，度完假，六周就到
2."刘中夫：中国性病艾滋病预防控制中心副主任，副研究员。
刘中夫:窗口期目前我们压缩到两个月，两个月以上能够在体内抗体出现了，就可以检查了，但现在中国在我们艾滋病预防控制中心是采用核算测算方法，检测的窗口期可以再缩短，可以缩短到7-10天。
3.我去地坛检查过，医生说了＂四周的结果已经很准了＂，＂一般两周就查出来了＂这都是医生的原话，但是因为他们还是建议查三个月的，所以我想我们都要去查的，三周准确率可以达95％,可以在去做个检查。得去看看皮肤，到底什么原因导致. 你也别恐，3个星期测试有很高的参考价值了（以后测一般都是阴），为了从心理上摆脱这些担忧，你要把心思投入到正常的工作与生活中去。
4.郭永建：以我国现有的科学技术发展水平来看，hiv检测还存在着“窗口期”，因此没有绝对可言。“窗口期”是指hiv最初进入机体到产生可检测出的病毒抗体的时间，通常为14～21天。也就是说一个献血者在感染病毒的14～21天内献血，这份血液筛查试验将呈现“未感染”的假性结果，这样就会成为血液安全的隐患
5.主持人：我们过去的专家说，口交是性生活的一种方式，没有好与不好，完全是当事人自己的心理状态，特别是夫妻双方，或者是情侣之间，如果觉得好就可以用，但是，口交这种方式是不是有可能感染艾滋病呢？
李立鹤：一般是不会的，除非口腔已经烂的不行了
6.我8月5日高危，舌头接触了对方（法郎小姐）yd，过程中带套xj.
你这种情况与女性同性恋的性行为比较相似，从发现艾滋病病毒至今尚未见任何的相关感染报道，因为尽管**分泌物中含有高载量的病毒，但hiv不通过**的消化道传播。
8.男的舔女的下面会感染吗？我是说我在桑拿是由于喝酒喝多了，吻了桑拿小姐的下面几分钟，没有发生性行为，我需要检测吗？请专家回答。。谢谢
不会。
9.急性期症状腹泻，每天多余3次，且连续5-10天。
10.其实这在业内并不是什么新闻，第三代主流试剂的窗口期其实就在3周左右,
按美国cdc的说法平均也在25天左右
11.那天中央台有个专门抗击爱滋病的节目,曹奶奶去了 还有一个院士爷爷
有人问到窗口期和病毒存活时间的问题
她说两到4周就可以了 这个时期是大量复制的阶段 然后就繁殖速度转向下了
她还说 病毒只要一干燥就死亡 然后那个人又问 干燥后多久呢
然后她又说 只要干燥就死了
这可真的是她和院士爷爷在中央台的节目里表的态啊
让我们激动吧~！！
对呀，理论上窗口期确实是21天左右！
12.济南疾病防控中心已经明确支持四周论
个人认为6周可以解决所有问题(大局已定) 但是实在不放心 3个月绝对足够
了 以后再查可能是心理问题了 但是我想心理问题总比你感染强 .这个靠个人解决
靠。。。我这里这个医生还说1个月排除，6周阴后，你不用来了
位仁兄去看的江湖郎中吧？该不是兽医吧？不懂还说胡话，这样的情况多次发
生之后我不得不为我医院的某些同行们感到惭愧，不懂的一定不要装懂，捧一本老掉牙的教科书是吃不了一辈子的！纠正一下，elisa，不是快速法，固相酶联免疫吸附试验，除elisa之外，现有任何试剂都不分代；用的试剂的代和窗口期的长短当然有关系，窗口期的划分就是根据试剂的代差来决定的；第四代比三代的窗口期对于hiv-1要短一周左右；我们推荐的检测时间是6周（如果用的是三代的试剂），也就是说比试剂窗口期（第三代酶联试剂窗口期约三周左右）延长一倍，以求稳妥。
14。其实真正的感染者大部分在3周左右就可以查到了！
15。尊敬的医生老师:我昨天拿了结果,30天酶联阴,是否能完全排除了,谢谢
能。(济南cdc )
16。第一代酶联试剂的窗口期是六周左右，第二代试剂为五周左右，第三代是三周左右，第四代对于hiv-1是两周左右，对于hiv-2与第三试剂没有区别，为稳妥起见，适度的限长检测的时间是有必要的
18。我发现很多朋友问了窗口期的问题。首先希望大家明白窗口指的并不是病毒的复制周期，而是抗体在人体可以被试剂准确检测出来的一个时期。 病毒进入人体后，只要是正常人都会产生抗体抵抗病毒，但每个人又都是不同的
，hiv病毒进入人体后我们也会有抗体产生，理论上是病毒一进入人体马上就会有抗体生成，但是试剂检测是要求抗体在全身充分分布才行。一般的说抗体会在2-3天产生，而在大约1周时间全身血液中都会有抗体。我们以前用的第一代试剂要求血液中抗体浓度很高，这个过程要大约数周到数月之久，因此我们一直把窗口期定在3-6个月，但是第3代试剂的灵敏性极高，是第1代的1200多倍，只要些须抗体试剂立刻能反映出，而我们认为人体产生抗体后1-2周全身都有抗体分布，而2-3周抗体浓度就基本能达到现在试剂的要求，而6周论其实已经是很保守的了，我个人认为25天左右的准确度应该已经可以达到99。9了
19。杨民：窗口期从医学上艾滋病的培训上说，窗口期目前定义是三到四周，
什么原来有人说六到八周论，还有三个月、六个月？过去我们对艾滋病不认识
最早艾滋病的窗口期是定义六个月，现在地坛医院对外宣传窗口期是三个月，但实际上这个说法是非常保守的说法。有关艾滋病抗体的检测，一般是两周50％能够检测出来，从高危以后如果是感染以后，两周能够检测出来占50％，三周几乎是75％，四周的时候98％以上的人都能够检测出来，这个人群我们没有说它是健康人群还是说有病或者是免疫功能低下的人。所以很多人在门诊的时候，经常有病人跟我提到这个问题，我免疫功能比较低，我得了肝炎或者我有其它病，比如病毒感冒，会不会检测出来？按照我刚才说的概率，是说一般的人群，包括各种免疫状态的人都在内。两周50％能够建议出来，三周75％，四周的时候98％以的人都能够干侧出来，六到八周99.99％的人都能够查出来了，把窗口期无限延长实际是增加很多人的恐惧心理。
现在全国都在用第三代，有些地方如cdc和血液中心都用上第四代了，所以大家不要在6周还是三个月的问题上纠缠，6周生理脱恐，3月心理脱恐，结果都是一样的！希望能给恐友们一点启发。
关于窗口期的文献
何谓窗口期？窗口期是从被感染到身体产生足够多的特定抗体的这段时间，“足够多”是指能被我们当前的测试手段检测出来。人被感染后身体会制造抗体来对抗病毒，当身体产生足够多的抗体后，抗体测试将呈阳性。不同的人对病毒感染的反应有一点差别，以至于不同的人“窗口期”的长度也有微小的变化。对于青少年和成年人，通常通过抗体检测来诊断HIV，然而，也可以通过检测HIV遗传物质的特定部分来诊断。PCR(polymerase chain reaction 聚合酶链式反应）一般用作婴儿的感染测试。在已确定的情况下也可以采用病毒培养的方法作诊断。
在这些年里，我们是怎样经历了对“窗口期”理解的变化呢？在早些时候，我们的测试手段没有今天的这么灵敏，医生和公共卫生部门要求人们在危险行为后等上足够长的时间（以使身体产生足够多的抗体）再去检测，是为了确保真正感染的人能检测出抗体阳性。疾病控制中心（CDC)通常告诉人们--为了确保身体有足够的时间产生抗体，有感染可能且一次测试为阴性的人应该在可能的感染之后的6个月进行二次测试。然而，早在1990年，州协会和地方公众健康实验室的主要人士就已经达成了一致，那就是：事实上，所有的血清转化都会在感染后的12周内全部完成。15年来，HIV检测技术的进步、不断增长的实验室测试经验以及通过PCR测试更好地来监控早期感染为我们理解“窗口期”做出了很大的贡献。也使我们对“事实上，所有的HIV感染都能够在3个月后被检测出来”越来越有信心。
可能的感染后第一次测试的最佳时间是什么时候？大多数被HIV感染的人，在4周后就能够产生足够多的抗体，这个数量能够满足--使用目前的HIV抗体测试方法检测出HIV阳性。这对早期护理和治疗是非常有益的。
一个可能被感染的人需要等待多长时间才能通过测试来确定他没有被感染？某个被感染的人在4周后测试结果为阴性确实是有可能的，这是由于还没有足够长的时间使身体产生足够多（多到能被目前的测试技术检测出阳性来）的抗体，因此，为了排除感染的可能性，在可能感染的3个月后再次检测是非常重要的。一个个体在3个月后不产生抗体是极为罕见的。3个月测试为阴性就不需要再进一步的测试了，除非他又有了再次感染的机会或他的抗体测试结果和他的临床记载不符
这些人全部都是咱们国家一些比较知名的专家，他们在为防治爱滋病事业默默工作着,他们说的话不是随便乱说的，是经过很多实验得出的这样一个结论!大家好好看下!这些记录大部分都是在2002年的一些记录，现在2005年了,时间飞快的流逝,科学也在飞快的进步!
曹韵贞：卫生部艾滋病预防与控制中心(NCAIDS)副主任，临床病毒实验室主任，中国预防医学科学院教授，国家预防和控制艾滋病专家委员会特邀委员，中国艾滋病基金会常务理事。自2003年7/16，回到美国洛克非勒大学，艾伦戴蒙德艾滋病研究中心,并应中国医学科学院(CAMS)之邀，出任该院新成立的艾滋病研究中心副主任及ADARC-CAMS联合实验室主任，云南省艾滋病专家委员会顾问。
曹韵贞:我不知道国家为什么把这个窗口期改，这是一个科学的结论，这个所谓四到六周，这是我们经过长期的很多病例，他们的表现而定的，这是一个科学的结论，这不是说是像一个什么政策的规定，或者是什么指南的规定，所以没有人会规定这东西。
曹韵贞:另外还有个别的情况，病毒自己说不清楚什么时候感染的，他从感染以后到检查不是一个礼拜两个礼拜去查的，这种都有。我们讲的所谓四到六个礼拜，那是结合众多的病例得出来一个科学的结论。
曾毅：中国科学院院士，俄罗斯医学科学院外籍院士，研究员。博士生导师。原中国预防医学科学院院长。
获国家和部级科技成果20余项及陈嘉庚医药科学奖。兼任中国预防性病、艾滋病基金会会长，中华预防医学会会长，
中华医学会常务理事，国务院学位委员会学科评议级成员，全国博士后管委会专家组成员，
世界卫生组织肿瘤专家顾问组成员，国际微生物学会联盟执委。
这个检查的方法现在一般来讲，艾滋病的感染以后，打开在两个礼拜左右就出现抗性，一般规律是这样的，所以两个礼拜你去查应该是90％都会检查到，但是有极少数发现，因为他们比较长，可以到一个月，两个月，三个月检查到少量的抗体，所以在这一段时间感染了检查部到抗体，这个叫做窗口期，所以这个一般是规定半年，一般最长不过半年，绝大多数是这样的，现在也发现个别人感染了他有极少量的病毒，但是也没有抗体，也可以有这样的情况，但是现在由于检查方法在不断的提高，可以把窗口其大概缩短到10天，你感染以后，在10天也检查不出来，现在有很多方法更好，现在有一些方法是既检查抗体又检查病毒，这是第四代诊断的方法，这个方法可以再缩短。
肖瑶：中国疾病预防控制中心，性病艾滋病预防控制中心副研究员，在艾滋病病毒研究领域工作6年，先后从事艾滋病病毒疫苗研究， HIV感染者/艾滋病患者免疫学指标研究等工作。
在现在来讲，抗体能产生的通常时候是2-4周，是指95％的人群，建议你6周检测一般的是应该出现抗体的，所以这时候检查不会漏检，一般是阳性结果。如果6周还没有，你又是高危行为的话，可以推迟到三个月检测。…… 这个问题还是要评估一下你感染的途径，你是输血还是性生活的次数，和这个也很有关系。一般情况下还是有95％的人在2-4周，但是也有特殊的不出现的，这种情况是比较少的，所以一般建议还是4周以后检查一次如果没有问题，你就可以放心没有问题了。
赵文立：中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心办公室主任，教授。
一般来讲感染HIV以后两到三周就可以查到血液中有没有抗体，绝大多数病人来讲，一般半年都可以查到抗体，如果说您有了高危性行为之后，第37天检查，一般来讲如果阴性基本可以排除，你当地往后延长再做一次检查，如果仍然是阴性，基本可以放心可以排除，你可以间隔一个月到两个月之后再做检查，如果是阴性完全可以排除。
六周也就是一个半月，也是在三周至三个月之内，所以如果说是六周窗口期也是一种提法，三周到三个月是一种普遍的提法
李太生： 协和医院感染内科副主任医师、感染内科副主任，首都医科大学客座教授。现担任的学术职务有中国艾滋病临床治疗协调小组副组长，中华医学会传染病和寄生虫分会青年委员, 中华医学会传染病和寄生虫分会北京分会秘书。
一般病毒进去以后，大概在两个星期左右就可以出现抗体。但是在某些情况下，如果病毒进入量比较小，这个时候抗体可能产生时间比较长，可能会有一个月，甚至说两个月三个月。窗口期的长短与抗体刺激有关系，另一方面也和每个人个体对这个反应不一样，所谓的体质。
我们从来没有定三个月六个月窗口，我们只是根据国际上研究，认为90％以上的感染者窗口期都在一个月之内，两三个星期抗体阳性了。可能有一些人病菌相对少，他的窗口期减少到两三个月，这时候阴性被感染机会微乎其微了，可能1％都不到，六个月检查是阴性，我们认为从理论上来讲，不会出现抗体阳性了。
如果说这个朋友真正有了高危行为，大概三个星期到一个月左右就可以做抗体的检测。
一般来讲，大部分感染者他的窗口期都是在三个星期到一个月左右，也就是说两个星期到六周，90％以上都会出现抗体，如果感染的话。确实有少部分这个时间长一些，两三个月，三四个月这样。
我自己认为，你说感染六周左右，大部分的是这样，如果病毒比较小，时间长一些，如果六周检查阴性，我这次很高兴，你没有被感染上。
李关汉：卫生部艾滋病预防与控制中心博士，主要从事母婴传播的预防与阻断方面的研究。
一般来说，41天是5个多星期了，通常的说法是三个月，一个来说三个月以后是阴性的话很少有转为阳性的。更严格一些是6周以内绝大部分应该出现阳性了都已经出现阳性了，应该说这个时候如果要是感染了HIV的话应该是出现了阳性。
这要有一个科学的依据在里面，我在国外去学习，是美国的艾滋病研究中心，这个地方是何大一教授发明的"鸡尾酒"疗法，从90年代初就进行过很多研究，对一些急性感染期的病经过很多病例的研究，他们发现六周以内应该感染HIV应该出现阳性的，这是有科学依据的，不是随便说的。
林旭东:艾滋病预防控制中心参与实验室副研究员，主要的工作是对艾滋病感染者和对艾滋病的诊断和检测。
艾滋病毒它的抗体出现，一般情况下在大约3周左右就出现，平均是22到25天，大部分的病人应该出现抗体，最长应该在三个月，如果超过了三个月没有发现抗体阳转，我们一般认为不是HIV感染。
HIV感染以后首先会出现一个病毒核酸的一个风，在这个风出现以后大概1-5天的样子，会出现一个抗原风，在抗原风出现以后，1-2周，平均是10天左右的样子会出现抗体，抗体一旦出现以后，抗原风就会下降，至于核酸风在通常情况下它会一直持续下去的，虽然它的水平会有所降低。你问情况主要是问多长时间能检测到，就目前的检测手段而言，我们最常用的方法就是抗体检测，它应该是在感染院?2-25天就可以检测到。
还有一部分人会在3个月以内出现抗体，但是也有报道说有一些人会很长时间的，超过6个月或者一年不产生抗体，这种报道比较零散，而且目前不是作为一个被普遍认同的现象来用，尤其是在我们检测的情况来看一般我们认为是三个月是比较准确的。
窗口期是指HIV病毒感染人体以后它有一段时间在人体里面它会潜伏，过了一段时间在他没有大量繁殖，另外人体没有对他发生强有力的反映之前，这一段时间我们是查不到艾滋病感染的一些指标，在这一段时间我们叫做窗口期，通常最常讲的窗口期我们指的是抗体的窗口期，就是说在HIV感染以后，这个抗体还没有出现，或者没有足够的量可以查到，这段时间我们叫做窗口期。试剂的进步窗口期是会越来越短的，在最早的时候第一代试剂的窗口期是非常的长，第二代，第三代试剂都缩短了窗口期，到目前的窗口期最短的可以缩短到10几天。
刘康迈：中国性病艾滋病预防控制中心的党总支书记，副研究员。
一般的来说，感染以后在6-8周应该在血液中可以检查到艾滋病病毒的抗体。如果在6周的时候，没有检查到抗体，一般地来讲，这个人是没有被感染，如果不放心的话，可以在三个月的时候再做一次血液检测，看看是不是能检查到抗体。
窗口期的问题不是试剂的问题，不是说第三代试剂的问题，窗口期指的是从感染病毒到能够检查出你可能感染艾滋病病毒，窗口期是你体内有了病毒，但是还没有任何的检测物能够检测出来，这个叫做窗口期，实际上这个人已经是感染者了，所以这个期目前应该说两个月以上是比较可信的，这个时间越长你去检测，检测结果就越可靠，但是越短也不是说不可靠，但是如果你有这种可能以后，你一周去查这个结果确实是没有可信的，是可能性很低的。
其实3个月的窗口期是卫生管理部门从医学管理角度制定的,它必须涵盖所有人,也就是适用绝大部分人,我们恐友应该更从自身---一个健康个体角度出发,究竟感染后多长时间会出现抗体,我想不会是绝大多数人要3个月才能产生抗体吧?所以:
1、4周基本排除，有资料说是95%，广西窗口期明确讲1个月，江苏新华日报讲艾滋病窗口期2—4周。
2、6周几乎完全排除，仍建议3个月再复查。
概率和心理强迫症
中国有84万AIDS，其中因为性途径感染的有百分之八，这是正式数字取最大值。准确数字只有百分之七点四（准确的资料），也就是说因性关系传染爱滋病只有6.72万（按正式数字最高值算）。中国有500万到1000万同 性恋，官 方宣称他们中间爱 滋病感染率为1%-2.5%。事实上同性恋数量肯定不止这么多，按心理学规律，人群中同性恋勘厝辉?%-11%间。我们姑且不算这么多人，只算官方承认的最小值500万乘以感染最小值1%，也就是5万。非同性传播的爱滋病人就只剩下了区区1万7千人。这一个数字已经很小了，我们还要减去卖 血得爱滋病的病人的性伴侣，这个数量是很惊人的，河南很多卖 血村都是夫妻中一人卖 血，另一方感染，当然算性途径感染。这一类人最保守估计7000人——够保守吧？注意我所用的都是官 方数字，按最大可能计算出来的，所有数字都可靠。好了，现在只剩下1万人，你不是两性人吧，注意，这一万人肯定包括两种性别，在这里男的恐友比较多，我就算男性吧，按官 方数字75%算，也就是7500人，ok，7500人，这就是全中国因性途径传染的男**滋病人最高值。
中国有多少人高危过？保守估计中国有600万妓 女，我承认这个不是官 方数字，我手头有的官 方数字是去年扫黄罚款收容的妓 女共120万。每个城市的美容美发、桑拿、宾馆、旅馆、夜总会里都有大量小姐，如果你不是眼睛有点贵恙，相信不会否认，那么我们算一算需要多少男士撑起这个市场，按每个妓 女一天接一个客算（够保守了吧？），一年只算300天，那就需要3亿6千万人次。按你们的说法就是3亿6千万次高危？（这还没算鸭子、一夜 情等流行游戏在内）如果嫖一次就是高危。那得死多少人。再看一看7500的数字（记住这还是整个中国的累计，不是一年的数字），你不觉得是开玩笑吗？（不放心的，请自己找数字，按你们最强迫症的方法算。有疑问的可以提出来。）
几乎所有的恐友（男性）都知道爱滋病感染几率千分之一，很多人都用这个来算。其实感染几率还不能这么算，感染几率在病毒不同时期是不同的，最高时1/500，最低时1/3000，但是这都是建立在对方是爱滋病的基础上。这里的恐友大多数都是找小姐恐上的，小姐有爱滋病的几率你必须算进去。你可以用2500人除以600万，也就是1/2400，当然有强迫症的恐有大可以把这个数字翻到1/1600、1/1000，甚至1/500，再乘以最高时无保护性jiao感染几率1/500（算的是最高时），还剩多少？对，按强迫症的算法也就是25万分之1。另外，希望大家有点数学常识，几率不能够累计的。如果有疑问，请翻阅任何一本数学书。
什么？你还是很害怕？这说明你命太好，你可以庆幸了，你不是矿 工的儿子，不用去下 矿。不是洞庭湖鱼民儿子，染不上血哜虫，这两者几率恐怕都不比最倒霉的25万分之1小。你们都是读过书的人，于是患得患失，于是可以无聊到上网去吓自己，仅此而以。
极端恐友又来了。几率有什么用？对个体来说不是0%，就是100%。这是典型的心理疾病，珍爱生命是对的，过头就不对，就是心理疾病，心理学上属于偏执狂。按照这种说法，大家千万不要去马路，出车祸的几率，对个体来说同样不是0%，就是100%。
我绝对不是鼓励大家去找小姐，洁身自好绝对是值得表扬的行为，感染爱滋病的几率小，其他性病可不少，。但是，客观的说，去“高危”过，在现在这个社会现实里真的不算一回事（不谈道德，科学只谈现实和数字），完全不必要恐成那样，几个生意人没做过，大家可以问一问？还有当官的？他们都品德高尚？搞笑吧？NBA球星一半是钱，一半是性（罗得曼），几十年除了一个活得好好的约喊狲，还有谁感染过。别跟我说他们都守身如玉、道德感强。
好了，科学的说，性传播是很厉害的，有几率中上的，甚至一次就中，这绝对是科学。梨家明就中了，我只想说，运气真好。在黎家明中奖的同时，中国应该有不下百起车祸，当然也还可能有几个倒霉蛋中了爱滋病，同时，有人捡到了黄金，有人种了足彩。
现在我来谈一谈恐友的心理问题，我在这看了一个星期，翻了80多页，发现除了一个“死了死了”的人号称自己是阳性外，其他的都是阴性（本来也只会这样）。可是恐友还是一把一把的。为什么？世界上有这样一种人，他们觉得自己有病就老想着，久而久之就陷进去了，说他没病自己就是不信了。我不想用一些专业术语来让大家头晕，只是告诉大家有这样一种现象，很正常的一种现象，有一部分人就是会整天担心不好的事情发生，考完试就马上会想补考，散尿近了一点马上想起前列腺严。恐友大多就是这一种。恰好自己又高危了一下，嘴上冒了个泡泡，马上就不得了了。作为一个人，首先请照顾好自己的心。（我门口民 工队里，几乎都不带套上过小 姐，很普遍。就从来没人恐过爱，我相信这里的恐友学历很高，书读多了容易患得患失，很正常）。
大家有没有发现这里经常有人问口交，手碰到**会不会传染这样的傻问题，我就碰见十几次。斑竹没办法，回复一句话，可能，请化验。斑竹当然只能这么回答，这样最科学最严谨。但是要我回答就一句话：你没有AIDS，你只有神经病。口 交传染有一个实例，你得了，你是世界第2个（这个资料绝对也是官方的，但有争议。口交几率相当小可以确认。）
好了，我现在说一说怎么调整心态。以后少到这个网站来玩了，本来自信心就弱，在这里会产生很不好的心理暗示，多打打球锻炼身体，强迫症出现的时候大骂三声：去你的！去你的！去你的！。实在顶不住要来看看时，只看现在看的这个贴。（理论知识很快就都明白了，用不着乱转，这里的人心理都恐，情绪是会传染的）再退一万步说，真的感染了，也就这么回事，把问题想清楚，做一下最坏的打算（不要有委屈）就行了，杰克伦敦说：大多数人都是老死在病床上，那又有什么值得骄傲的呢？海明威说：男人没得过性病就不算男人。其实人生下来就只有那个方向，都不过坚强的活着，开心一天赚一天，你不过是早病死几天，我建议用不着告诉家里人，不要给家里带来阴霾，像个男人一样豪迈一点，只是不能性jiao了，让家人开开心心的过几年，多给家人一点爱，然后一场感冒不幸早逝而已（爱滋病是免疫力缺乏，最后都是死于其他病）。放心，人都是很坚强的，你的家人会继续好好生活。记住作好自己现在能做的事，*心没任何作用。有病没病的人都是人生苦短，都不要在担忧中浪费自己的生命。
最后我还是要骂你们——你们都不是爱滋病，都是神经病。
爱滋病，！你们没这么好的运气。
湖南大学心理学在读博士：袁蕾
一个国家艾滋病初筛实验室工作者写的，希望帮到恐友
我想以一个国家艾滋病初筛实验室工作者的心态来和大家说说我的感受。首先，你们都不要这么怕，HIV没有那么厉害。,今天我要通俗地对大家说点艾滋病防治的知识，但愿能帮助你们。
首先跟一些恐艾的朋友说一下，经过我查了很详细的资料发现。其实艾滋病的传染概率非常之低。就算真的与艾滋病患者发生了关系也不是一定会感染。首先要采取有效的保护措施。就是安全套。如正确使用。几乎可以百分之百的避免艾滋病的传染。如果不慎沾到对方体液。要及时清洗。并检查身上是否有伤口。如果没有伤口的情况，HIV病毒也是很难大量进入体内的。因为感染需要2大条件：1.有体液的交换 2.有大量病毒进入体内且达到一定的量。所以一般的情况也不会发生感染情况。
通过性jiao传播爱滋病的概率其实是很小的，而且避孕套就是防止爱滋病的安全套。按照我国目前的某些宣传，似乎只跟爱滋病携带者性jiao一次，就100%感染。其实，不使用安全套，通过**性jiao传播爱滋病的几率也只有500分之一。如果使用避孕套，传播概率就只有10万分之一了。
10万分之一的概率是个什么概念呢？它低于全世界10年内的飞机失事概率，低于北京市一个月的交通失事概率，低于许许多多一般疾病的感染率。或者这样说，一个人即使15岁就和一个爱滋病病毒携带者进行**性jiao，那么到65岁时，即使平均两天就性jiao一次，最多也不过性jiao9125次。如果每次都正确的使用安全套，那么被感染的概率只是接近10分之一。但是我们中国人都知道，实际上不会有这么傻的人，因为我们的宣传已经把爱滋病病毒携带者描绘成恶魔和杀人犯了，谁会有如此强大的爱情？
我还要给大家提供一个线索， 那是北京地坛医院吴尊友博士写的，人家可是真正是搞艾滋病研究的。他就明确指出，高耀洁，朱琪教授说避孕套失败率高达31%的观点是根本没有科学依据的，根据他阅读的国外许多研究报告，如美国、亚洲、非洲的，都证明避孕套是非常有效的，夫妻之间，一方有阳性，另一方是阴性，结果证明，1年后，坚持使用避孕套的夫妻，平均感染率低于1%。而且，报告还指出，那些感染的，主要原因是不正确使用避孕套而导致套破裂或脱落（我估计有的人没有坚持全程使用也是一个因素，因为调查也只是间接的，毕竟不能在人家那里安装录像机**），其实吴博士当年引用的报告还是旧的，新的大家可以查一下，新华社报道的2003年欧盟搞的一个研究，追踪500多对配偶2年时间，分成两组，也是一方阳性，一方阴性，结果没有或不坚持使用的200多对夫妻，原来阴的有12%转阳，而坚持使用避孕套的另外200多对夫妻，没有一人转阳。大家想想，人家那是夫妻，是长时间的过性生活，密切程度一般的性行为根本无法与之相比，而且行为对象都是确定的感染者。这些都是事实在说话，胜于任何狡辩！
与此相对照，母婴传播的概率是5分之一；共同使用一个针管和针头的概率是50%以上；而输入含有病毒者的血液，就更高了，甚至近乎无一幸免。
该预防什么，这还用多说吗？
第二我想说说关于口交的问题。总体来说，口水中含有HIV病毒的量是非常小的。世界上只有一例因为舌吻造成传染的病例。构成的原因主要是因为双方的口中都有大片的溃疡，并且持续时间较长。如果男方是HIV感染者，相对来讲女性被传染的几率会更大如果口交中造成男方传染一定有以下几个因素。
1。女方确实感染。并且时间较长身上携带大量病毒。
2。女方口中有较严重溃疡或伤口。导致血液携带病毒大量流出。
3。男方生殖器上有未愈合的伤口。并较长时间接受口交。
但这只是理论上的，即理论上有可能，但还没有一例病例加以证实，以中国人的性jiao方式来讲（口交只作为前戏，没有洋人那么变态）可能性可以为零，即使对方口中有牙龈出血或口腔溃疡，你的生殖器上没有能够导致感染的伤口就没问题。至于生殖器上的伤口能够导致感染的要出血要流出体液，在这种情况下你会去口交吗？至于所谓看不见的毛细破损只会出现在尿道口内的粘膜上，会伴有尿道口红肿疼痛，这种病兆不会不知道吧。而且你想想病毒要跑到那么小的尿道口中需要多么强的活动力以及病毒载良，除非她满嘴的血或溃疡，如果是那样你会让她口交吗？她会忍着痛为你口交吗？作为被动一方如果没有口内射精可能性也很小，插入方的分泌物内的HIV病毒在唾液的作用下可以很快失活（两个原因1是唾液具有很强的杀菌作用，大家一定看过手指破了放入口中吸再把污血吐掉的情景就是用唾液杀菌。2口交被动方在口交过程中会分泌大量唾液其中包括很多水分，输精管分泌的少量分泌物中的HIV病毒在水中活动力会马上降低到不至于感染的地步，也就是游泳池不会传染HIV的道理）即使有口内射精，并有牙龈出血或口腔溃疡的话，危险性也小于**性jiao，如不是大面积的牙龈出血或口腔溃疡（比如只有一两处）危险性小于带套**性jiao。
第三说一下窗口期。所谓窗口期，便是从HIV病毒进入你体内到血液中可以查到阳性抗体中间所需要的时间便为窗口期，现在的医院基本上都保守的说是三个月，但是专家说一般4到6周检查出的结果就基本可确定是否有实质性的感染。如果感染了HIV病毒。从你高危那天起。如果真感染了。4周时病毒量会达到巅峰值，那时检查阴的话基本上就完全可以排除感染可能。和人的体质之类的无太大的关系。三代金标决没问题，除非有更换脏器，开颅开胸的大手术或服用过阻断药物的情况，才会使windows延长。如果你是18-35岁的正常无结核，慢性病（不包括心脑血管疾病）的人检测HIV抗体，6周时还是阴性彻底排除艾滋病（随便什么方法）！这都是大量数据统计的，在3的前提下，6周后还是阴性结果不会有假阴性存在！
另外还有个数据，在一般人群中，我所说的这个人群并非是健康人群，这个人群中包括有各种慢性病的，年老提弱的。如果这个人群中随机的有100个人感染了HIV，那么4周的时候可以检测出HIV抗体为阳性的比例占到98%以上。为什么说正常的青年人4周就可以了，就是这个道理。所以建议大家在四周后和六周后分别检查两次。如果均为阴性。那么恭喜你。你已经没事了。如果心理还是放不下。可以去看心理医生。
还有什么什么和HIV感染者吃饭啊，拿他烟抽啊，用他筷子啊……，等等吧，只要入口了你就别怕。有人还怕？那好，我说点不该说的，你们觉得是HBV（乙肝病毒）牛b还是HIV（爱滋病病毒）牛b？当然是HBV生存繁殖复制感染能力牛b了，但是曾经有国家做过非人道的医学实验选择16-40岁的不同人群，让他们直接将感染有HBV病人的血液撒到面包上直接吃下去，无一人感染！至于HIV，更不可能。在说点常识，知道胃液都是什么么？盐酸！之后不用我再说了吧。至于主动口交，男人的精液啊，感染不了的，除非你有伤口。自己管着点自己，小弟弟痒痒了自己解决，花钱买心理压力然后后悔，奉劝大家洁身自好。
检测和临床意义
HIV的实验室检测和临床意义
作者：尚红 2004-7-25
HIV感染的实验室检测在HIV感染的诊断、疾病进展的监测、抗病毒疗效观察和耐药性监测中至关重要。但HIV检测不同于其它病原微生物检测，要求十分严格，任何错误的诊断，包括假阳性或假阴性，都会对被检者产生十分重要的影响。因此，HIV检测必须严格按照国家制定的《艾滋病检测工作管理办法》和《艾滋病检测技术规范》(以下简称《规范》)进行。
HIV感染的诊断
1．HIV抗体检测
目前国外用于HIV抗体筛查的方法很多，根据检测原理不同分为酶联免疫吸附法、凝集法和免疫层析法，可对血液、唾液和尿液标本进行常规或快速检测。在实际工作中常用的有酶联免疫吸附试验(ELISA)、明胶凝集试验和各种快速诊断试剂。自1985年第一代ELISA试剂问世以来，随着医学技术的飞速发展，包被抗原已从第一代的全病毒裂解物发展为目前以基因重组与多肽抗原包被和标记的有着良好敏感性和特异性的第三代双抗原夹心试剂，检测亚型包括HIV-1、HIV-2和HIV-1型的O亚型，窗口期由10周缩短至3～4周。为避免窗口期传染，荷兰、法国等国已研制出可同时检测抗原抗体的第四代ELISA筛查试剂，但其临床价值有待评估。按《规范》要求，我国采供血机构进行血液筛查和各医疗卫生机构常规筛查检测宜采用ELISA法，自采自供血的单位必须进行HIV抗体检测，在尚未建立艾滋病筛查实验室的偏远地区或大医院急诊手术前可由经过培训的技术人员在规定的场所用快速检测试剂进行血液筛查。对用ELISA试剂或快速诊断试剂进行的筛查实验如呈阴性反应，即报告HIV抗体阴性；对呈阳性反应的标本，筛查实验室应用原有试剂和另外一种不同原理或不同厂家的试剂进行重复检测，如两种试剂复测均呈阴性反应，则报告HIV抗体阴性；如均呈阳性反应，或一阴一阳，需送艾滋病确认实验室进行确认。筛查试剂必须是HIV-1/2混合型、经国家药品监督管理局(SDA)注册批准、批检合格、临床评估质量优良、在有效期内的试剂。
HIV抗体筛查呈阳性反应的标本由于存在假阳性的可能，必须做确认试验。国际上有3种确认试验方法，包括免疫印迹试验、条带免疫试验及免疫荧光试验，目前以免疫印迹试验最为常用。确认试剂必须经SDA注册批准。免疫印迹试剂有HIV-1/2混合型和单一型，按《规范》要求，一般先用HIV-1/2混合型试剂进行检测，根据《规范》中判定免疫印迹试验结果的基本原则并参照所用试剂说明书综合判定：无HIV抗体特异带出现的报告HIV抗体阴性；出现HIV抗体特异带，符合HIV-1抗体阳性判定标准，则报告HIV-1抗体阳性。如出现HIV-2型的特异性条带，需用HIV-2型免疫印迹试剂再做单一的HIV-2型抗体确认试验，呈阴性反应，报告HIV-2抗体阴性；呈阳性反应的则报告HIV-2抗体血清学阳性，如需鉴别应进行核酸序列分析。如果出现HIV抗体特异带，但带型不足以判定为阳性，则判为HIV抗体不确定。对HIV抗体不确定者应按《规范》要求进行随访，必要时可做HIV-1 P24抗原或核酸测定，但检测结果只能作为辅助诊断依据，确认报告要依据血清学随访结果。由于目前唾液检测试剂的敏感性和尿液检测试剂的特异性明显低于血液检测试剂，故我国SDA已注册批准的HIV抗体筛查和确认试剂只能用于血液标本检测。
目前抗体确认试验阳性是我国HIV感染诊断标准中不可缺少的，不能仅凭临床表现判定是否为HIV感染或艾滋病。
2．P24抗原和HIV核酸检测
HIV感染人体后有一段窗口期，目前用于HIV抗体检测的第三代ELISA试剂窗口期为3～4周，在该期病毒抗体不能被检出，但可检测到病毒相关抗原或分离出病毒，故在窗口期检测P24抗原是早期辅助诊断和进一步缩短窗口期的一种方法，还可用于HIV阳性母亲所生婴儿的早期辅助鉴别诊断。HIV-1 P24抗原检测一般用ELISA双抗体夹心法试剂(经SDA批准注册)，阳性结果必须经中和试验确认，该结果才可作为HIV感染的辅助诊断依据。HIV-1 P24抗原检测阴性，只表示在本试验中无反应，不能排除HIV感染。
HIV核酸检测，通常是检测HIV RNA，以前只能定性检测血液中是否存在病毒核酸，而目前的技术可定量检测血液中病毒复制水平。HIV核酸定性检测可用于HIV感染的辅助诊断，通常使用PCR或RT-PCR技术，使用分子生物学实验室通用的扩增试剂，引物可来自文献或自行设计，应尽量覆盖所有或常见的毒株，也可使用复合引物。值得注意的是， HIV核酸定性检测阴性，只可报告本次实验结果阴性，但不能排除HIV感染；HIV核酸检测阳性，可作为诊断HIV感染的辅助指标，不能单独用于HIV感染的诊断，报告定性检测结果时还应注明反应条件和所使用的引物序列。报告HIV核酸定量检测结果时应按照仪器读数报告结果，注明使用的试验方法、样品种类和样品量，当测定结果小于最低检测限时，应注明最低检测限水平，低于最低检测限的结果不能排除HIV感染。
疾病进展的实验室监测
在HIV感染中，CD4+T淋巴细胞计数及血浆HIV RNA水平(病毒载量)可以为临床医生提供病人病毒水平、免疫状态的相关资料，是预测疾病进程的可靠指标。这两项实验还可独立预测艾滋病临床过程和生存期。
流式细胞仪是检测CD4+T淋巴细胞计数的标准方法，可以得出CD4+T细胞占淋巴细胞的比值及绝对值。CD4+T细胞计数是艾滋病诊断、疾病分期的实验室标准指标(表1)。用于病毒载量的检测方法有逆转录PCR、核酸序列扩增实验(NASBA)、分支DNA杂交实验(bDNA)等，其结果多用于监测HIV感染者的病程进展和抗病毒治疗效果。对于未进行抗病毒治疗的HIV感染者，最好在诊断为HIV感染时检测CD4+T淋巴细胞绝对值及病毒载量，以后每3～6个月检查CD4+T细胞计数，每3～4个月检测病毒载量，以利于临床医生及时掌握HIV感染者和艾滋病人的疾病进展情况。值得注意的是，由于不同的血浆病毒载量检测方法结果有所差异，故在对同一病人进行疾病进展观察及疗效评估时，最好在同一实验室应用同样的检测方法以利于对检测结果的分析[1]。
抗病毒治疗的疗效观察
1．治疗时机
在CDC于 2002年制定的《艾滋病诊断与治疗指导方案》(以下简称《方案》)试行版中明确规定，对急性感染期病人HIV血清阳转6个月之内和所有出现艾滋病临床症状的患者应给予抗病毒治疗。对于无症状期感染者，其抗病毒治疗时机须参照CD4+T细胞计数及病毒载量综合判定(表2)。
2．评价治疗效果
成功的抗病毒治疗应该达到以下效果：血浆中HIV-RNA的水平4周内应下降1个Log以上， 4～6个月内病毒降至检测不到的水平(HIV RNA<50拷贝/ml)，CD4+T淋巴细胞计数应逐渐上升。如果达不到相应指标，则应根据实验室检测结果调整治疗方案。
3．调整用药依据
为了保证抗病毒治疗的效果，延缓耐药性产生，在进行抗HIV治疗时，应定期进行CD4+T细胞计数及病毒载量检测。《方案》中规定，如出现下列情况则应调整用药：①经HAART治疗8周后，血浆中病毒载量比原水平降低没有超过1.0 log；②经HAART治疗6个月后，血浆中病毒载量没有降至"测不出"的水平(<50拷贝数/ml)；③血浆中病毒载量经HAART治疗已达到"测不出"的水平后又出现上升，提示出现了耐药；④除外并发感染、疫苗接种、检测方法的改变，血浆病毒载量从最低点上升3倍或更高；⑤CD4+T细胞持续性减少并出现临床恶化。
抗病毒治疗的耐药监测
随着我国抗HIV治疗的开展，耐药性的监测越来越受到重视。HIV病毒耐药分为原发性(Primary)及继发性(Secondary)两种，前者指那些直接影响抗病毒药物作用靶点的变异，具有药物特异性，可降低抗病毒药物敏感性；继发性变异又称为补偿变异，常出现于原发性变异已存在的病毒基因组中，原发性变异可造成复制关键酶的改变，导致病毒动力学的不利，继发性变异可纠正由原发性变异导致的不利，提高病毒的耐药性，对原发性变异起到保护和促进作用[2]。在HAART治疗中，病毒变异使得治疗的敏感性下降，常常导致治疗失败。
目前耐药性检测有两种方法，即表型检测及基因型检测。表型检测通过用药期间的病毒培养进行，而基因型检测则通过分子生物学方法检测与耐药性相关的病毒基因突变。基因型检测的费用较低，技术也相对容易，可在样品收集后1～2周得到结果，但分析基因型耐药检测时，需要掌握大量相关知识，如突变与抗病毒药物及其它药物的交叉耐药等，才能对结果进行正确的分析。表型检测可以直接检测病毒的耐药性，但*作复杂、耗时，技术要求高，且非常昂贵，因此目前国际上广泛应用于临床的是基因型耐药检测。
美国和西欧的研究报道，约5～16%的新感染者为HIV-1耐药株感染[3]。徐军强等对16例我国HIV感染者进行基因型耐药变异检测，仅发现1例在HAART治疗前存在原发性耐药变异[4]，我们实验室对10例治疗前的我国HIV/AIDS患者进行耐药检测，未发现原发性变异，有3例存在蛋白酶区继发性变异，提示我国绝大多数HIV/AIDS患者对HAART治疗效果应该是敏感的。临床医生应规范治疗，及时检测CD4+T细胞及病毒载量变化。
注明:权威专家说第三代酶联法试剂窗口期3－4周
尚红，中国医科大学第一附属医院副院长，中国医科大学附属第一医院艾滋病确认实验室主任、检验科主任、教授、博士生导师，国家艾滋病性病专家咨询委员会委员，国家hiv检测实验室评审专家。
该论文发表在《检验医学》刊物上，时间03年 |
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发表于 2010-5-27 22:00
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