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发表于 2010-7-30 16:45
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主持人:寂然 吴医生:我6月5号高危,WTXJ,两天后出现腹泻(水样),二十多号出现关节疼痛,身体单侧膝关节和腕关节疼痛,前胸出现类似毛囊炎的小泡,后背出现红 疙瘩,大便稀,有腹痛的感觉,手心、脚心热,手脚出汗,额头出汗严重,服用六味地黄丸,症状有缓解,小便赤黄,舌头白,偶尔的肌肉酸麻,轻微的牙周炎,总 爱打哈欠,屁多,腋下毛囊炎。7月6号做HIV抗体检测,阴,舌头发白, 7月27日,做HIV检测,阴。目前上述症状依然存在,请问,我可以排除么? 难过 我的伤口离割破30个小时伤口不是很深不流血,不疼,伤口里面我也不能确定到底好了没有,里面看进去还是有点红红的,不过我回家用花露水倒在伤口上没感觉 疼,因为当时割破时有点斜的割进去的所以割破的皮还是裂开的(不过割破时流血了,不深只流了一点点血)请问我这个伤口是不是属于新鲜伤口,因为我用这个手 摸过小姐的大YD2分钟,没有神进去,就连YD口多没碰,我也不知道小姐的大YD上有没有分必物,好像有点湿湿的。
吴焱: 如果老是怀疑检测的有问题,有一个很好的办法,就是让小姐去做检查,如果在可能的情况下,如果她没事,你也没事。如果你不可能找到她,或者是找不到她,我 公式里有几点使用说明,我把我能想到的情况写到里面了,如果不能检查性工作者的情况下,我可以给你一个概率,她是感染者的概率可以按1%来算,一般来说 1%还是比较准确的,国内最高的报道有5%的,但是也有很低的,那么就取平均1—2%,再说行为的感染率,就是通过以下各种方式被感染的概率,列了10 条,就是说假设确定对方肯定是感染者的情况下,你和她发生这些接触,感染概率是爹么多。第一是无套被动的肛交,这是针对同性恋的,1—3%,无套主动的肛 交0.06%,你的被感染的概率,0.03—0.09%,按0.1%算,对方的感染率是1%,你行为的感染率是千分之一,你被感染的概率就是十万分之一。 夫妻之间没有保护的接触,是不是就一定感染,不是的,有学者做过调查,观察5年时间,大概只有10%的感染率,无保护的性接触,5年是10%,另外有套的 性jiao,安全套的保护力还是很高的,我考虑到各种情况,说的更宽一点,我取了15%的概率,其实这个比例远比这个低,只是为了更大的计算你的概率,往大了 说,往坏了想,如果是有套的,你再乘一下。美国有研究,口交并不是说不可以感染艾滋病的,是可以的,有一项研究做了102个感染者,回顾性的调查,其中发 现大概8例,8%的感染途径有可能是口交,所以说口交还是有可能感染的。但是我强调一下,不要把这句话理解成就过口交的性行为,感染率就是8%,没有这么 高,另外有输血、针刺,都是有概率的,大家可以看看。这位网友是无套的,你的机率应该是在十万分之一以下。[20:50:24]
主持人:798 我今年十八岁,13岁开始有过3年多点手淫史,几乎一天一次,但是已经戒除1年多了,但是我发现我现在阴茎有些短小龟头就和萎缩似的有皱,一般不怎么勃起 勃起后也不硬一会就下去了短时间内无法勃起,有时晨勃,尿道口发红,还有早泻现象,是不是阳痿啊?我现在记忆力和理解力下降,我该怎么办,你能不能帮帮 我???能不能让我回复正常啊?????如果您能帮助我,我在这些谢您....
吴焱: 手淫的情况,应该说也不是一件坏事,在不能,或者是还没有发生性行为的情况下,对于男性的冲动来说是一种很好的缓解方式,但是不能过渡,这位朋友一天一 次,从13岁到18岁,实际上是过度了,过度的手淫对身体会造成负面的影响,一方面可能对你身体本身造成负面的影响,包括对你的性功能也是有影响的。另外 就是对心理的影响,像这种过度、频繁的手淫,有的人养成了习惯,在性接触的时候,在婚后还保持着手淫的情况,你尿道口发红,还有早泄,尿道口是不是有前列 腺的问题,早泄和阳萎是两个概念,不管是早泄还是阳萎,我觉得都跟你的心理压力有关,我觉得你应该慢慢地恢复到正常的生活当中来,如果你自己觉得缓解不了 这个问题,可以借助于网络,或者是借助于心理的门诊,关于青春期性心理的门诊,可以去找专门的心理医生给你帮助。[20:53:16]
主持人:骗子小孙 有自称是科大的学生,何大一来过他们学校授过课的网友说.个别输血者,建议检查一到两年????是这样吗?吴医生?何大一有说过这样的话吗?您认为呢?
吴焱: 何大一是不是在科大说过这样的话,我不是很清楚。我觉得输血的,血液的传播是很直接的,不像皮肤的接触,这个概率也是很高,我觉得只要是人的免疫功能是正 常的话,应该说在比较短的时间内就可以查出抗体,是否要检查1—2年的时间不一定,我不知道何大一是哪一年去的科大,现在的检测技术比以前也好了。 [20:56:05]
主持人:yzyddh 吴老师您好,我是王强。请问两个问题:1、我四周地坛阴、六周华西阴,但从五周多开始至今,一直四肢关节、手指、脚趾关节等游走性疼痛,并干咳三周了,吃 药无效。请问还需要检查吗?2、妻子晚上睡觉前无意使用了我早上用过的牙刷和口杯,会不会传染?3、另外,性传播和经针头传播的窗口期是不是不一样?谢谢 您,祝您愉快! 对有关情况的补充,我刷牙时应该没出血,即使有也应该非常少,总之没注意到。但妻子这段时间有感冒、皮疹情况,所以好担心。我高危后感染了淋病,应该治愈 了。我到华西查了血常规、血沉、类风湿因子和尿酸,除了红细胞计数高及含量、浓度等偏低之外,其它指标都还正常。以前还发现过血尿酸高,现在正常,反而更 担心了。
吴焱: 第一,你是在地坛医院和华西都查过,6周的时候检查应该也是挺可靠的,5周以后的症状,我认为应该是跟这个没有关系,因为如果你有症状的时候,病毒在体内 肯定有复制的,有大量的复制,这种情况下是比较容易产生抗体的,你6周的时候是阴性,应该不用考虑,但是还是建议你查一下三个月的。第二个问题,你用了你 爱人的牙刷和口杯,我觉得如果是睡觉前无意用过,一般来说牙刷都是倒着插的,很快会干燥,即使有病毒,在这种环境里也会死,而且刷牙的时候也不会把血刷出 来。第三个,性传播和针头传播的窗口期,这没有明显的区别。[20:59:11]
主持人:失去了判断力 假如一杯水里滴入了有病毒的血液 而那时候我的上嘴唇因为干燥有裂口 也有点点流血 这样喝了那水会被造成血液传染吗 而且我还用那水润了润干燥的嘴唇 5周的时候检查为阴 本来不恐了 可现在颌下和脖子那一带以及四肢关节还在断断续续的痛 算算时间马上有2个月了 又恐了 去咨询叫我3个月后去检查 我很害怕 我怕再去检查 没有这勇气了 并且现在完全失去了判断力 现在我最想知道的是 我是不是一个身体完完全全健康的正常人 是或者不是 我觉得我已经马上疯掉了 吴医生 请您帮我判断一下 我是不是一个身体完完全全健康的正常人 谢谢您了 补充一下:全身莫名其妙的到处长些又红又痒的小豆豆 很小很小的那种 最后请问 我是否真的需要3个月后再去检查 谢谢您了
吴焱: 我的公式后面说了,各位有一些很特殊,很具体的情况,我的公式里不可能一一地概括,对这种情况我可以个解释,这种情况没有太大大普遍性,一般不要考虑这 个。即使是这样,水也会稀释,再说机体还有正常的免疫功能,不是说接触了艾滋病毒,你就感染艾滋病。这种情况下,我觉得机率是非常之小。还有你也做过检 查,也没事,症状不能作为诊断的依据,所以我觉得不用担心,应该没事。[21:02:42]
主持人:绿色心情 我不慎吸入小姐一滴乳汁(对方刚流产不久),见对方当时有感冒咳嗽症状很害怕,32天后,用网上购买的雅培试纸给对方自测,出现清晰C线,T区未出现T 线,也就是32天小姐是阴性的,并且此时她的感冒咳嗽已明显好转。我自己是1,2,3,5月抗体阴,(此前我也有些症状),5周,10周,14周病毒载量 阴。7个月T淋巴亚群比例都正常(CD4/CD8=1.87)。高危后7个月时,我的淋巴细胞数是2600(03年我的淋巴细胞数是1500),T淋巴细 胞数是1768 比率为:68%;CD4 数为:1118 比率:43%;CD8 数为:598 比率为23% CD4 CD8 双阳性细胞比率为:0%;CD4 /CD8 =1.87。请问:可以完全排除HIV病毒感染了吗?还需要再测吗?
吴焱: 如果对方是感染者,或者是艾滋病患者的话,乳汁里是可以含有艾滋病病毒的,如果你真是通过乳汁这种方式,需要考虑一种情况,艾滋病病毒很少通过消化道的传 播,比如说即使喝了含有艾滋病病毒的血,也不会感染,因为胃里会有胃酸,也会有很多酶,这种情况下可能将艾滋病病毒杀死,所以说艾滋病病毒不会像甲肝、痢 疾这样通过消化道传播,所以说你不用考虑,世界上没有见过**一点点乳汁就会感染的,没有见过这种报道。他也查过,病毒载量也是阴性的,T细胞也是正常 的,就不要担心了。[21:04:39]
主持人:xy 一年前,爱人在外有了几次高危性行为之后六周出现了带状疱疹,本人脸上也随之出现糠秕孢子菌毛囊炎,后来四肢出现不痛不痒的鲜红小圆点、指甲凹陷、手指皮 疹、手掌和脚掌热痒同时长很多瘢痕等症状,吴医生,请问我们有可能被感染HIV吗?听说如果是感染O亚型的加入合成肽可检测得到抗体,请问我们想到地坛医 院去检测,要求医生帮我们加入合成肽,可以吗?国庆期间吴医生和徐医生出疹吗?另想做个病毒载量测定,费用大概是多少?请医生给予回答,谢谢了。
吴焱: 首先说带状疱疹的问题,在疾病免疫力低下的时候感染了病毒,就有可能感染带状疱疹,它不能作为怀疑艾滋病感染的依据。毛囊炎是真菌感染,和带状疱疹是没有 关系的,四肢出现的小圆点,你要看的话,每个人的皮肤都不是完美的,都会有各种各样的皮疹什么的,所以不要考虑这些。假设你爱人感染了,夫妻之间5年无保 护的传播机率是10%,也没有那么快给你传播上。国庆期间我是出不了门诊,我在9月底要去美国,10月底的时候才回来,所以我可能不在。十一时候在不在, 我也不是很清楚,你可以上我们的网站看一下,或者是打个电话问一下。[21:06:56]
主持人:gml 专家你好:我是05年6月怀孕时查出梅毒1:64,之后引产,打青莓素3个疗程,每疗程15天,接下来做了脑脊液排除了神精梅毒,后来掉点滴青莓素20 天,之后结束全部治疗,一直到现在复查都是1:8我的主治医生说是血清固定了,不用治了,可以生孩子了,我还是不放心,我回忆我感染病是在01年,当时是 当普通皮肤病在治的,请专家帮忙,我现在可以生吗,还是治疗,如何用药,我今年33岁了,很想要孩子又怕不好,谢了
吴焱:01 年感染,到现在6年了,我觉得应该是没有问题的,你治疗的三个疗程,治疗了这么长时间,我觉得你可以要小孩了,关于梅毒的问题,如果说感染了病毒,在不知 情的下,经过4年的时间,传染性是很低的,但是这个时候,母婴之间还会有极小的传播,你经过治疗,而且都6年了,可以不用担心了,如果是想要小孩,在怀孕 大概第三个月和第七个月的时候在给一些治疗,对小孩的生长发育是没有任何影响的,这样就可以最大限度的保护。[21:09:35]
2007年8月28日 |
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