请“温暖”医生进来，谢谢！

悔青肠子 · 发表于 2010-12-20 09:24

“温暖”医生，我知道您和其他的志愿者不同，您是真正的医生，因此我想问您一件事，请您如实回答好吗？
各大论坛都会说“症状无意义，检测是王道”，但是我想问的是：假如一位病人到您这来就诊，主诉症状与艾滋症状相似，而这位病人在其他医院已经多次检测过HIV抗体，且时间也超出了6个月，但是症状却查不到原因，您会让他再做抗体检测或者是病毒载量检测吗？

我想自由 · 发表于 2010-12-20 09:55

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如果症状很典型也就是说表现为感染我认为首先检查血常规和细胞免疫如果你Cd4的数量大于350我认为你的症状和Hiv无关因为所谓症状对A来说都是因为免疫受损造成的机会感染而急性期的败血症造成的症状不会持续这么久如果同时血常规提示感染则建议常规检查确定感染源当然你的你的症状要排除躯体化的神经症状了解到有焦虑抑郁的病史的话也建议进行心理学检查如填写Zung氏自量表等最后则考虑载量检查但是载量还是辅助检查他不能查 2型抗体仍旧是标准如果出现Cd4进行性下降那建议你使用免疫提升药物积极锻炼身体长期监测Cd4 肠子你Hiv应该是排除了积极锻炼一下吧

性病专科温暖 · 发表于 2010-12-20 11:47

本帖最后由温暖于 2013-8-27 00:29 编辑

我只会让他进行血检，症状根本没法判断是否感染上艾滋病。
我只认同血检抗体,才是唯一的办法。

悔青肠子 · 发表于 2010-12-20 12:57

那您觉得我能排除吗？WTBDKJ,YTXJ。9个半月阴，一共查了6次，但是没有用过四代，也没有查过免疫和载量。关键是查出来我有丙肝，且肝功能反复不正常。

我想自由 · 发表于 2010-12-20 15:09

本帖最后由温暖于 2013-8-27 00:29 编辑

温暖姐姐在问几个问题
1 临床检测上如何判定免疫缺陷？既往病史如何判断免疫缺陷？
2 免疫应答具体指什么呢？ IGM IGG IGA c30 c40 ch50 T细胞亚群 B细胞 NK？到底哪个和抗体产生有直接关系呢？有没有标准呢？
3 免疫缺陷的人群是否依然会产生抗体只是产生时间会比较长？

我想自由 · 发表于 2010-12-20 15:11

回复悔青肠子的帖子

我觉得你的行为感染的可能性基本没有
而且你也那么多次检测了可以排除了

性病专科温暖 · 发表于 2010-12-20 15:18

如果我回答你上述的问题真需要写好多的东西.简单一些吧.
6个月以上的血检可以足充说明问题.可以排除了,不要再考虑HIV了.
就算免疫低下,只是抗体产生的晚.不能按6周论.CD4.CD8比正常人低.6个月也足够产生抗体了.
所以如果还有相应症状,就头痛医头,脚痛医脚吧.

我想自由 · 发表于 2010-12-20 16:58

回复性病专科温暖的帖子

姐姐我的症状就是心病我就怕害了我老婆 ~~~全是心病啊心病啊

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