刚刚在性艾置顶贴看到的快速法早期不准的说法，专家给个意见阿！

qxx9

我也可以简单总结一下H. Hunter Handsfield的观点：1）快速法在早期（8周前）只有85%的准确率（如果以8周作为窗口期，那就相当于假阴率高达15%，尤其是口快速检测（OraQuick）），而且假阳率也较高。2）快速法一般用在有紧急性和移动性要求的情况（如急诊室、流动检测等等）3）不论如何，快速法总体的准确率是比酶联法等方法低一些的。但是，尽管如此，8周后的检测结果是确信的（8 weeks usually is conclusive），包括快速法和其他可靠的方法。H. Hunter Handsfield的窗口期是8周。

珍爱生命_521

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快速的窗口期就是8周！

中国心

每种快速检测试剂依照临床实验室改进修正案（CLIA‘98）的要求规定了操作人员和检测机构的类型。没有受过正规实验室培训和在传统实验室以外进行操作的人可使用获得批准的试剂，这类检测试剂必须能够直接采用未经处理的样品（如唾液或全血），并且能够易于让那些未经过正规实验室训练的人操作。目前快速检测试剂是唯一可以在实验室外进行操作的HIV检测试剂。

    快速检测试剂的另一个优势在于它的非侵入性，比如2004年FDA批准的唾液HIV快速检测试剂。采用全血或唾液样品检测HIV1/2 抗体的OraQuick Advance Rapid HIV1/2试剂的后期市场调查显示出良好的结果。对超过135,000全血样品和超过26,000唾液样品进行的检测结果表明，全血样品的特异性为99.98%，阳性预测值为99.24%；唾液样品的特异性为99.89%，阳性预测值为90%。虽然唾液样品的特异性稍逊于全血样品，但专家们并不想劝阻人们不要使用，这是因为该产品在非侵入性上的优势足以弥补其在特异性上的略微不足。

    虽然有关快速HIV检测试剂的数据令人鼓舞，但在使用时仍有一些地方值得我们小心。Steckler等人报告了三起OraQuick Rapid HIV-1/2抗体检测试剂漏检的早期HIV感染者，这三例病人均由随后进行的第三代EIA试剂和免疫印迹（Western Blots）所证实为HIV抗体阳性。虽然这些案例可能是由于操作者的失误所引起，但这些发现提示在高危人群中进行RNA样品混合测试是很有意义的。假阴性结果的报告也同时强调了对于阴性结果进行正确判断的重要性。

来源：《美全诊断论坛》2008总第28期

首先说这篇文章是2008年的。而且快速的试剂是没有酶联稳定，但是快速的试剂更敏感，再有一点就是有可能存在一些人为因素干扰，毕竟快速法是人为判读结果，但我认为作为正规机构的医院，尤其是CDC，会把这种因素降到最低的，所以不用担心这个问题，毕竟中国的CDC还是会把快速金标作为初筛方法的。再有美国的国家窗口期6个月，可以看出他们比我们更谨慎一些，当然从医学角度来讲谨慎没有错。还有一点就是在美国就医是比较困难的，绝对没有中国这样花钱就可以看病拿药这么方便，虽然在中国看病难看病贵，我的导师在国外学习过一段时间，这是他的亲眼见闻。那篇文章也说到，美国很少有人回去拿结果，所以医院更希望一次确定，这就是酶联的优势了。
话说回来，所以在中国，还是建议测快速法的朋友多做一次测试，目的是排除偶发因素的干扰，并不是说快速法不准确，仙翁只是认为8周后两者的结果高度一致。吴炎医生谈到6周的时候也没有特意指出什么试剂之类的，毕竟现在中国能测4代的医院绝对不多。超过6周以上的检测，试剂敏感度的区别就不那么重要了。 而且你担心试剂没有必要，检测机构比你担心这个，发现一例阳性病人的话他们会更紧张

qxx9

快速的窗口期是八周，那我七周检查不是没过窗口期！准确有多少阿！

我忘记过去

问题不大了

qxx9

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谢谢心哥，谢谢大家！

温暖

楼主你不是从业人员,就只看检测结果就行了, 你发的东西,太业余了.
谁敢说快速只有85%的准确率,哪是扯蛋.国产快速和酶联只在检测层上有一些差别,但不明显.一个试剂的准确性是不可能随便更改的,这是要经过等多个阳性样本和阴性样本(例如:1万或1000个)进行试验后评估的.

qxx9

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温暖姐，这不是我发的，是我在性艾看到的，觉得快速差这么多，所以才发到这问下大家，温暖姐，请问你快速的窗口是八周吗，为什么不是六周阿，我一直好担心我的七周快速阴！！！！！唉！！！！！

温暖

我怎么没在性艾看见这样谣宣地贴子.竟胡扯.
6周和8周,你检测过.阴性就排除了.

qxx9

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http://www.hiv-vct.net/forum/dispbbs.asp?boardid=23&Id=142863我没查8周的！！只查了7周快速！！怕怕！！！